3.经络用药的隶属度

  为了比较少林伤科按经络用药对跌打损伤疾病所起的作用，我们引入经络用药的隶属度（少林寺伤科秘方 德虔 北京体育学院出版社 1987年8月第一版），即某味中药对人体跌打损伤疾病治疗所起作用的大小。观察少林伤科按经络用药的处方，若所有的处方中都含有某味中药，很显然，该味中药人体跌打损伤疾病治疗所起的作用就大；反之，若每个处方中都不含该味中药，则该味中药人体跌打损伤疾病治疗所起的作用就小。因此，得到治疗人体跌打损伤疾病（人体跌打损伤疾病简称跌损）的隶属度，即中药与治疗人体跌打损伤疾病关系大小的计算方法为：对观察的n个治疗跌损处方中，若其中有k个处方含有某味中药，则该味中药治疗跌损的隶属度为k/n,用p表示，即

                          p﹦k/n

这样，对组成的少林伤科按穴位用药处方中的每味中药，都可以计算出其治疗跌损的隶属度。

例如：在按经络用药的124个处方里，川芎在124个处方里有22个处方使用了该药，因此得到川芎治疗跌损的隶属度为22/124﹦0．18,而当归在124个处方里，有69个处方使用了它，因此得出当归治疗跌损的隶属度为

69/124﹦0．56

同样道理，我们可以得到下表中其它各药治疗跌损的隶属度，如红花治疗跌损的隶属度为0．59，木香治疗跌损的隶属度为0．33，陈皮治疗跌损的隶属度为0．37。

需要说明，在计算少林伤科按穴位治疗跌损中药的隶属度时收集的处方越多，面越广泛，即信息量越大，所得到的少林伤科按穴位治疗跌损中药的隶属度就越准确，且总结了各条经脉用药的共同之处，在下表中我们共使用按经络论治处方72个。在以上按经络论治处方中共使用中药108味，由于其中一些中药使用的频率较少，当然对应的隶属度很小，限于篇幅，均未列出，下表只列出了使用次数在5次以上的各味中药，即隶属度在0．07以上的各味中药，隶属度小于0．07的各味中药均未列出。

4.经络用药隶属度分析

由上一节推出的经络用药隶属度可知，隶属度的最大值为1，即所有经络用药的的处方中均含有某味中药，这时，该药用于经络损伤的隶属度便为1，实际上我们从表中可以看出，这样的中药实际上是不存在的，从上表我们可以看出，经络用药隶属度最大的值为0、83。中药穴位用药隶属度的最小值为零，即所有经络用药的处方中均不含有该味中药，这时很明显，它经络用药的隶属度为零。

在上表中，我们列出了与经络用药有关的各味中药经络用药的隶属度，供进行方药分析时参考使用。

同样我们也选取《救伤秘旨》中的十三味方进行分析：十三味方药物组成：三棱、赤芍、骨碎补、当归、蓬术、元胡索、木香、乌药、青皮、桃仁、苏木。对照上表的隶属度，我们可以发现：在上表中药的隶属度里，蓬术0、21；赤芍0、39；骨碎补0、38；当归0、40；木香0、19；青皮0、11；桃仁0、14；苏木0、38，除了乌药、元胡索、三棱隶属度低于0、07，频度小于5次，没有被收录到上表中以外，其余药物均在上表中有显现，而且隶属度较高。

由以上经络学位用药隶属度的分析，我们可以看出：少林伤科学派治疗跌打损伤用药大多比较辛平、微温或甘凉等散瘀之品，例如当归、生地、乳香、没药、川芎、三七等，极少投峻猛之剂，这是因为从异远真人开始，当时伤科界用药的弊端就是“妄投猛剂”，为了抵制这种陋习，少林伤科学派将病机归结于气滞血瘀，主张气血以流行为贵。强调治疗宜早不宜迟，认为：“治宜及早，半月后才医，瘀血已固，水道不通，难为力矣。”纵观异远真人的《跌损妙方》，可以窥探出少林伤科学派的用药特色，正如孙应科所评：“性皆平和，无迅厉之品；法多加减，寓活泼之机。”少林伤科学派不尚理论，重视实践，有着重要的临床实用价值。

5.少林伤科用药现代研究

基础研究已经表明中药能改善血液循环，促进炎症消失和血肿机化。药物用于理伤续断则有更广泛的研究，既有有效方药的临床和实践报告，也有传统文献的归纳整理。笔者总结历代主要少林伤科文献，归纳出传统处方中应用最多的中药是当归、芍药、没药、乳香、地黄及川芎等几种，这为进一步寻找更为有效的方剂提供了可信的依据。

例如用十三味方汤治疗急性损伤血肿者观察显示，造模三天，对照组仍见皮下组织粘连及浅肌层瘀血灶，且血肿周围肌肉色淡，弹性较差，肌纤维混浊、肿胀、扭曲，肌丝收缩不一致，肌纤维及肌膜断端明显，无接近趋势。大量红细胞和嗜中性白细胞浸润。用药组皮下组织轻度粘连，但肌层血肿基本吸收，弹性正常。肌纤维轻度扭曲，大量肌核增生，肌细胞断端有接近趋势。肌丝稍紊乱，少量红细胞及中性白细胞浸润。造模5天，对照组仍见肌肉瘀斑，部分肌纤维呈玻璃样均染红色，排列紊乱，白细胞呈弥漫性浸润。用药组肉眼下肌肉色泽与健侧无明显差异。肌纤维排列柔顺，断端出现少量肌蕾及成纤维细胞，白细胞浸润。造模后10天，对照组肌肉色泽淡红，肌纤维断端无愈合其间见多量肌蕾及成纤维细胞，红细胞及中性白细胞浸润现象减少。肌丝仍紊乱，崩解组织及血块尚未完全吸收，未见糖原及线粒体。用药组肌肉色泽红润正常，断离肌细胞基本愈合，其间极少肌蕾及成纤维细胞，，肌浆网仍扩张，但崩解组织完全吸收，可见糖原颗粒及线粒体。可见十三味方汤能促进瘀血及坏死组织细胞吸收，减轻炎症反应，减少炎性介质及组织崩解产物对损伤肌细胞的激惹，有利于解除肌肉痉挛及肌纤维的扭曲和紊乱，使之排列柔顺，充分伸展，促进断端接近与合拢，使损伤肌肉修复，有效减少纤维组织疤痕修复，成为肌细胞修复。

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