导语：

请仔细阅读写在正文之前的话，谢谢！其实，我非常不想写这篇使用报告。但是，微博上曾经有N多人问过我关于A酸的问题，我自己又没有使用过，觉得实在难以回答在使用中的各种问题，遂下定决心自己使用3个月，亲身经历之后或许解答更加方便。但是，我实在不解的是，如此之多的人为何都在使用A酸？毕竟这个东西是药物，难道都是医嘱下使用？我希望各位在使用A酸是在医生指导之下使用的，而不是随便拿来涂抹或者治疗痘痘的。

请记得：A酸是药物，滥用有风险。好了，废话结束了，开始正文。

一，维生素A酸作用机理及效果：

1，  维生素A酸被视为RAR视黄酸受体和RXR视黄醛X受体的激动剂，这两种受体各有3种亚型——α，β，γ。其中维A酸在表皮内主要通过RARγ，RXRα，在毛囊真皮内主要通过RARβ，RXRα这些受体来发挥其活性。正因为维生素A酸受体的多样性，因此维生素A酸的药理作用也是比较复杂的，副作用自然也会较多。

2，  治疗痤疮：维生素A酸治疗痤疮很大程度取决于其能抑制痤疮的形成，增加毛囊皮脂腺导管细胞的有丝分裂活性，促使毛囊漏斗部角质形成细胞转换率增加，促进粉刺排出，同时破坏痤疮生长环境，抑制痤疮产生。

3，  抗击老化：维生素A酸能促使表皮细胞DNA合成和有丝分裂指数增加，促使颗粒层和棘细胞层增厚。还可以通过减少基质金属蛋白酶的表达而产生延缓胶原蛋白降解，刺激胶原和糖胺聚糖合成。

4，  美白：维生素A酸可以抑制酪氨酸酶活性。对多巴氧化酶以及二羟基吲哚氧化酶三型催化酶活性也有抑制作用。同时维生素A酸能减少角质形成细胞和黑素细胞的接触时间，减少黑素转运，从而改善色沉效应。（通常这个效果不明显，所以不要考虑用这个来美白了。）

二，维生素A酸分类

一般来说，维生素A算通常被分为三代

第一代：非芳香维A酸类，代表药物：维A酸

第二代：单芳香维A酸类，代表药物：阿维A酯

第三代：多芳香维A酸类，代表药物：阿达帕林，他扎罗汀。

三，使用结果：

我个人为了诉求寻找A酸的副作用，也就是常说的急性期，刻意选择了0.1%浓度的维生素A酸

使用药品：0.1%维生素A酸软膏，迪维

使用方法：每天晚上旁氏米萃洁面之后，全脸（含眼周）使用迪维软膏，15g产品约使用半个月。共计63天。

使用感受：很不幸的是，我所期待的红，痒，蜕皮等等反应在这63天之内都跟我无缘。我能感受到的：

1，  在使用约45天的时候，感受到角质屏障受损，但无蜕皮表现，只是在使用刺激成分如酒精，其他酸类时会刺痛约30秒。持续3天后，消失。

2，  使用约30天后，能感受到肌肤触感柔软，比使用前略有光滑。

3，  脸上一颗也是唯一一个黑色痘印消失，这也算是唯一值得高兴的正面作用。

4，  几位朋友见面说毛孔变小了。自认为没改善，所以，毛孔问题还是考虑医美靠谱。

忠告：

1，  维生素A酸的急性期并非人人都有，也并非人人相同。没有不代表不起效。

2，  急性期一般都可以度过，但是，仍有极少数人无法度过。所以不用刻意为了使用该药物而折磨自己。建立耐受的方法：初期使用很少见一次使用出现严重反应的人，所以，初期建议局部点涂即可，除非用来抗老，否则没必要跟我一样全脸使用。另外，可能油皮在使用A酸后一段时间会感受到油脂分泌减少，这时在日常的护肤的产品中要适当加强保湿产品的使用。

3，  出现急性期，可以减少使用频率，同时适当加强保湿或使用惰性锁闭剂，以减少外界环境对肌肤的伤害。

4，  A酸虽然不剥离角质，但是在使用过程中会加速角质代谢，因此，不建议在A酸完全耐受之前，叠加使用任何角质剥离成分，尤以水杨酸为甚。

5，  初期使用A酸时，可以考虑使用烟酰胺来减少A酸对肌肤的刺激。当耐受建立之后非常想叠加酸类成分，建议选择低浓度AHA或者PHA。仍不太建议叠加水杨酸。

6，  维生素A酸有光不稳定性，尽量在晚间使用。（光不稳定性不等于光敏性。）

7，  口服维生素A酸类药物，一定要在医生指导下使用，本年度的皮肤科医生的年会上，有报告老师认为口服A酸类药物，停药2年以上，要孩子比较保险。

8，  有人跟我反映说，在使用A酸的过程中，会导致痘痘加重。个人觉得是正常的现象，但是更靠谱的方式是寻求医生的帮助。

9，  白天，请务必注意防晒ABC！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

10， 仍要强调：A酸是药物，不要盲目跟风。