【北京婚姻心理咨询案例】

　　我今年40多岁，想咨询婚姻方面的问题。说实话，我对老公很不满意，老公性格内向，宅男，觉得老公不太会交流，跟他聊天没意思。我曾经做过咨询，当时是身心方面的问题，感觉那段时间的咨询并没有达到我想要的效果，但咨询后我们夫妻之间的关系变了很多。后来，我又找了一位医生，服过一段时间药物，感觉效果还不错。我在想要不要找之前那位咨询师，但他一直问我目前服药的情况，我就不太想说。我觉得我这次要解决的是婚姻问题，与服药情况没关系，这让我对是否要更换咨询师很纠结，想问问我该怎么选。

　　燕园博思心理咨询中心心理咨询师余老师分享：

　　你好，能够感受到你是一位关注自己生活质量，也比较有精神追求的女士。你与老公的沟通显然已经不能满足你对情感生活的需要，而正在影响你们的夫妻关系。为了改善夫妻关系你寻求咨询师的帮助。

　　关于要如何选择咨询师方面，也许你会困惑，自己明明只是想解决婚姻情感的问题，为什么咨询师总是问不相关的吃药问题呢?要回答这个问题我需要先向你澄清：精神科医生心理和咨询咨询师在帮助你的时候的分工是不同的。

　　精神科医生关注来访者症状相关的部分，比如你的颈椎疼，或者其他来访者的睡眠节律改变、注意力难以集中等问题，使用相关的药物来调节来访者的神经生理状态，达到暂时消除或减轻症状的目的。

　　而心理咨询师关注来访者内心的矛盾，情感体验等。这些状态跟生理状态是紧密相关的，而精神科药物的服用，会很大程度上改变来访者的主观感受。比如降低焦虑的药物会让来访者放松，但这并不是来访者内心的冲突解决了而轻松，只是药物作用造成的暂时效果。如果心理咨询师不知道来访者服用了药物，只是根据表象判断目前的状况，很可能会错误的理解来访者的状态和情况，不利于咨询的进行。

　　燕园博思心理咨询中心温馨提醒：不仅是你之前的咨询师会询问你的服药状况，大部分专业的心理咨询师都会询问你服用精神科药物的情况，这是为了更好地理解和帮助你。