吐槽不是目的，科普才是王道。

这一集【急诊室故事】本身就是在吐槽，这些吐槽体现了急诊室面临的工作压力和风险，以及其社会特殊性。

1. 年轻的姜大夫道出了心声，“如果自身条件好，但凡有的选，都不会来急诊”。急诊工作繁重，医疗风险高，压力大，年纪大了也有很多的夜班，不少医生不堪重负。

2. 院长吐槽急诊室不能创收盈利，在全院倒数第四，一月欠费28万元。督促急诊主任从经营管理上下功夫。

而实际上，急诊不但是单纯医疗场所，更是承担繁多的社会事物。不管是否有钱，来到急诊都要施救，急诊室成为全院的一个桥头堡、灭火排头兵。

急诊应该是全院的急诊，用全院之力来分担急诊压力。所有指望急诊盈利的院长都不是好院长，所有以急诊科收支来计算急诊医护人员薪酬的院长都是王八蛋。

3. 三无病人管理：

急诊室很多所谓三无病人，病人没钱、没亲人、没去处，病情轻，短暂治疗后可以自行离去。病情重的基本很难出院，最后在急诊室去世。第一集中那位舍己救人而大面积烧伤的小伙子肖权，最终无法转院，在急诊死亡。

夜鹰的急诊室每月估计会处置10名左右病情轻重不一的流浪三无病人。目前部分应急救助基金可以申请补充，但是难以满足需求。

最后还是要吐槽一个急救专业知识点：

烧伤的那位小伙子生命垂危，濒临死亡，急诊室超人们去找他曾经的未婚妻。此时心电监护提示：心率40次/分，血压70/40mmHg ，患者休克，心率慢，此时关医生让护士给予肾上腺素1毫克静脉注射。这是严重错误用药。http://ww3/large/60ac23e9jw1eo80d2fw4nj20hm0usac4.jpg

这是一个严重血流动力学不稳定的心动过缓，治疗可以使用阿托品静脉注射，也可以使用肾上腺素静脉滴注，但绝对不可以肾上腺素1毫克静脉注射，后者是心脏骤停时得用法，不可等同。当然这个患者也可以安装心脏起搏器。

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第四集，请期待……