今天安排了需要创伤干预的个案，做完后，新助手Doro兴奋对我说：“心理治疗好神奇啊！”

    什么这么神奇？

         多年前，在案主身上发生过一个严重的状况，虽然后来解决了，但还是有再发生的现实可能性，担心、焦虑一直影响着案主。在这么多年里，案主想过、用过无数途径，效果不佳。今天提出这是她当前最需要处理的。

    如何处理呢？

    这种情形的处理，精分、认知、CBT、催眠、排列等等，各家有各家的打法，今天该个案中使用的主要是纳各家所长又有独立理论体系与技术的心理创伤治疗，其中EMDR的吸收技术。

    案主今天要处理的担心、焦虑的事件，是当前所有焦虑中最为严重的一个，SUD（困扰的主观度量尺度，分值0－10，从没有困扰到来访者能想象到的最强烈困扰）为6－7分，困扰多年，无法控制。然而，经过不到40分钟的吸收技术的处理，这个担心、焦虑全然消失了。用案主的话来说，是“随风而去，找不到了”。如实在要去找这个担心、焦虑的体会，SUD也就是0－1之间。案主非常惊奇地眨眨眼，体会了半天，露出了难以置信地惊喜的表情，对着我说：“太神奇啦！”

    我也无不得意地开心地回应道：“当然！”（看到来访者的每一个成就，我都由衷地为他/她高兴并感到欣慰）

    神奇是如何达到的？

    我又给案主讲解了一遍在在健康教育时讲过的原理，大意是大脑两半球各分别主要负责理性、感性，正常时组成功能良好的网络，相互联系以完成复杂的大脑功能整合。当创伤事件发生时，大量信息涌入大脑多个功能核团，主要为皮层下核团，使得该脑区因超负或损伤无法及时处理激增的信息，而脑区功能异常与影响了与之相关其它脑区的功能与联系，原来功能良好的神经网络功能失调，就产生了多种症状。今天所做的主要工作，是通过双侧刺激，在特定的正性情景下，激活双侧大脑半球之间的联系，加速大脑的自动加工功能，从而间接地加速消解了负性事件在相关脑区的印记。也就是说，不用直接对负性情感、负性情绪开展工作，它们在对正性支持资源的强化加式中，被神奇地吸收啦！

    我们看到，一个SUD为6－7分的老大难问题，经过40分钟的EMDR处理，几乎降到了0，产生了明显的疗效。而对这个疗效如何解释，倒在其次了。因为，人类的认知永远都在前进，同时，也没有绝对化的真理。对疗效的探索，将是通向更好疗效的阶梯，神经生化、神经影像、现象学等的相关探索正如火如荼，我正积极关注并乐见新的成果。

    其实，确切地说，这个效果，并不只是这几十分钟的功劳。在国际创伤治疗师的连续培训中，以Helga为首的国际师资团队多次强调，前期大量的准备工作对来访者安全的重要性。之前对来访者的评估，起到了扫雷和适用匹配的作用，之后多次的访谈与稳定化技术的应用，不断增加来访者安全感、掌握感及良好咨访关系的建立，都是必要的术前准备。今天，是在来访者已学习掌握了几个必要的稳定化技术后（如安全地、屏幕、容器技术），与来访者共同前进的一小步。后面，还有更重要的工作——创伤的间接或直接处理。走到现在，对于该案主前景来说，已是朝霞万道啦！

    至于效果的持续性方面，从理论上讲，当所有的通道都完成清理后，效果必然是持续的。对于该个案，让事实说话吧：）

    后记（20100516补记）：此文与完上传后，才想起来要同案主沟通一下，征求案主的意见，是否同意我的表述及发表。沟通后，案主认为可以发，但等治疗结束后再发为好。所以此文隐藏至今。

    昨天，本案的咨询顺利结束，案主不仅体验了吸收技术的持续效果，并再次体验了EMDR创伤治疗其它技术对创伤处理的神奇效果。改变的不仅是停止在创伤时的创伤体验与长期的相关症状、应对模式、人际关系等影响，还有认知、信念的全新感悟，资源整合与崭新生活的开始。

    昨天咨询进入尾声时，案主笑着对我说：“那篇文章可以发啦！”

    感谢案主同意此文的分享！