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    尘肺病，是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。我国法定十二种尘肺有：矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。

    尘肺病是危害我国民众健康的最严重的职业病。尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。尘肺患者胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、劳力性呼吸困难、易感冒，呼吸功能下降，严重影响生活质量，而且每隔数年病情还要升级，合并感染，最后肺心病、呼吸衰竭而死亡，目前对此尚无特效药物治疗。

    目前，我国以安徽、广西、贵州等省区的尘肺病发病率较高。截至2009年，江西尘肺病患者已超过1.5万人，主要集中在煤炭、有色金属等20多个行业。

    据中央人民广播电台报道，江西省修水县上衫乡近500名村民，十几年来因开采金矿感染尘肺病，迄今已有137人死亡。更多的尘肺家庭至今难以摆脱“尘肺致贫”的困境，一些患者子女被迫中断学业，“打工救父”。

　　修水官方资料显示，上衫乡1987年开采金矿，截至目前，共查出尘肺病患者489人，患者年龄从40至60岁不等，其中，45岁至55岁的占80%以上，尘肺病家庭占全乡总户数的近1/6。1994年至今，已死亡137人。

    《东方早报》记者近日电话采访获悉，尽管1996年以来，上衫乡政府将金矿封闭，并对患者及其家庭给予了医疗、低保、子女教育等方面的一系列救助措施，但该乡每年仍有数十名尘肺病人过世，尘肺病家庭的“赤贫”状况依旧，上衫乡至今仍被称为“寡妇乡”。

    值得欣喜的是，3月23日，江西省委书记苏荣前往上衫乡卫生院考察尘肺病患者的救治情况，并在当地召开座谈会，明确了“救治、救助、脱贫、问责”等四个方面的解决方案。苏荣表示，要最大限度地帮助患者减轻痛苦，努力使他们享受到“可能享受的最好医疗资源”，延长寿命；在患者子女教育等方面给予社会救助；采取特殊政策措施，帮助患者家庭尽可能增加收入。

　　江西省卫生厅厅长李利现场承诺，派专门的医务人员对上衫乡村民进行全面体检，并给每位患者制定规范的“个性化的治疗方案”，免费为当地提供洗肺设备，就近开展洗肺手术。

　　座谈会上，苏荣特别提到了“问责”。他要求，对违法采矿的法人业主追究法律责任，对党政领导的错误决策，要“秋后算账”，“按照干部问责的要求，给予党纪政纪处分，虽然时间已经过去了十年、十五年。”

    笔者不在卫生系统工作，过去也很少接触到类似事务，故而根本就不清楚尘肺病竟然在我们身边如此现状严重、如此危害巨大。通过新闻报道，再查找相关资料，才对尘肺病有了大致了解。尽管尘肺病并非是某个地方个别现象，但大面积集中爆发且情况极为严重的修水县上衫乡，就是很不正常的事例。确实需要认真调查，深挖严究，对那些黑心法人业主、昧心管理人员、缺心监督部门加以处理处罚，触犯法律的甚至应当受到严厉制裁。

    从这个意义讲，我们在“问责”“究错”“惩罪”的过程中，不能仅仅对当事人毫不放过，还要针对相关的管理部门、监督单位及其分管领导者予以“问责”。毕竟，关系到许多民众生命健康的大事，不能光下“毛毛雨”，必须在打击一切犯罪行为、处罚一切渎职行为的基础上，建章立制，强化管理，严格监督，才能真正杜绝类似问题的再次发生。

    笔者私以为，面对尘肺病肆虐的事实，最该打下列人的屁股：

    其一，违法采矿的法人业主。

    唯利是图的企业主往往为了满足对利益的最大追求，不惜牺牲雇员的生命健康为代价，不顾生产手段对环境的影响和破坏，不愿投资改善或完善防尘除尘的器材设备，甚至是违章作业、野蛮生产。他们是最最应该严惩的对象。

    其二，助纣为虐的主管人员。

    一般来说，开矿或办厂，都离不开当地某些有权有势的人在其中充当“参与者”或“保护伞”。他们常常与昧良心的企业主沆瀣一气，狼狈为奸，不仅会利用手中的权力权势干些坑害国家或集体利益的事，中饱私囊，满足私欲。即便是没有严重的违法乱纪行为，也存在着不可小视的责任问题。

    其三，严重渎职的卫生部门。

    尘肺病，是头号职业病的情况，他们肯定心知肚明。作为主管部门，焉能对自己职务责任及其义务范围漠不关心？毕竟，尘肺病不是一朝一夕就能够突发的急病，是长期处于恶劣条件下导致吸入生产性粉尘(灰尘)而积累到一定程度的结果。那么，在职业病预防和治疗方面，肯定有渎职的情况存在。

    其四，明显失职的环保单位。

    就本案来说，金矿生产会带来极为严重的环境破坏，为何能够在环保部门眼皮底下一开就是近10年？其中是否做过相关检查、监管与督促整改的工作？是否对破坏环境的行为进行过严厉打击？我们认为，若是工作方法得当、工作手段得力、工作措施有效的话，就不可能会发生如此严重的尘肺病爆发现象。无论从什么角度看，在其位未能尽其职，就是一种失职，就是一份过错。

    或许，还应当追究县乡两级主管领导或分管领导的责任。至于具体范围是那些、责任有多大，就不是我等草民能够关心的了。

    江西省委书记苏荣说得好，对此事就是应该“秋后算账”，就是应当“按照干部问责的要求，给予党纪政纪处分，虽然时间已经过去了十年、十五年。”我们期待着他指出的“保障群众健康是天下第一大事”能够落在实处并贯彻始终。

    （作者：用心沟通  原创）