撰文：艾米丽·库克                2023年10月15日

对该男子身体的扫描显示，他的右睾丸（上图中表示为“Td”）已脱落到腹部。（图片：BMJ案例报告2023）

医生报告称，一场摩托车相撞事故，将一名男子的睾丸撞离原位，并将其推入体内，导致他剧烈疼痛。

车祸造成的创伤将该男子的右睾丸从阴囊中的正常位置，推过腹股沟的一条小通道，一直推到腹部。阴囊是一个薄的皮肤囊，通常容纳身体外部的两个睾丸。

该通道被称为腹股沟管，在成年人中通常约1.6至2.4英寸（4至6厘米）长。当外生殖器从腹部出来时，腹股沟管就形成了，它们最初在胚胎中发育。雄性和雌性的生殖系统都有这个通道，尽管通道内的结构类型不同。

该男子的医生在9月26日发表在《英国医学杂志病例报告》上的一份最新报告中指出，睾丸在阴囊中脱落，是罕见的创伤或损伤。然而，他们在一篇文献综述中发现，大约80%的报告病例，发生在20多岁的摩托车事故男性身上。但睾丸很少（约6%的时间）能到达腹部。

在最近的案例中，医生首先必须从该男子的腹股沟取出淤集的血液，并加热缺氧的睾丸，直到它恢复正常颜色。然后，他们用一种名为睾丸固定术的手术，重新定位该男子的右睾丸。（这种手术也适用于患有常见出生缺陷的儿童，即睾丸在早期发育过程中没有完全下降。）

该报告的作者指出，医生发现睾丸脱位是多么困难。这是因为此类创伤性事件造成的腹股沟严重受伤和积血，会使阴囊的检查变得困难。在之前的一个案例中，一名患者在摩托车相撞后，花了近一年的时间才被确诊。这种拖延可能造成严重后果；作者写道，需要及时诊断，以避免对生育能力和激素产生任何潜在影响。

在最近的病例中，医生在诊断该男子睾丸脱位方面确实有轻微的延迟。这名男子到达急诊室时，阴囊内有一个大血肿，这是由于创伤导致血液从静脉或动脉中泄漏，并聚集在周围组织中的地方。因此，起初，医生无法正确检查该男子的睾丸，主要专注于控制活动性出血，以及处理其骨盆的大面积骨折，并确保其膀胱完好无损。

然而，在计算机断层扫描（CT）的帮助下，医生发现了错位的睾丸，然后将其移到了合适的位置。

在六个月内，睾丸恢复了正常，其重要功能（如激素或精液生产）没有持续受损的迹象。