胖胖“福娃”危害多多

  退休医生桑

标签：小儿肥胖、危害、呼吸暂停

小胖墩看起来虽惹人喜爱，但与成人相比小儿肥胖症的隐患可不少。

肥胖对人体的危害是长期的、缓慢发生的损害。

1、心理-精神障碍：肥胖儿童的形象和不灵活常使其自我意识受损，经常处于较重的精神压力之下，易产生心理障碍如内向、自卑和社会适应能力减低，甚至可影响了他们的以后事业中的自信与竞争能力。

2、心血管病的危险：儿童肥胖症40%合并血胆固醇水平升，10%～30%伴高血压，而高血压、高血脂、高胰岛素血症等均为发生冠心病的危险因素。血压高加上过多的血脂沉积在血管造成冠状动脉粥样硬化，重者造成心肌梗塞、脑动脉硬化，后者容易造成是脑出血等。

肥胖者常伴有心输出量和血容量增加，体重越重心脏负荷越大，患心脏病的机率就越高，心脏扩大，重者发生充血性心力衰竭。

3、易患糖尿病：为维持体内长期高血糖状态下的糖代谢稳定，使胰岛素的分泌功能长期被迫超负荷工作，同时肥胖儿童胰岛素的敏感性下降，最终导致过早衰竭而诱发2型糖尿病。

已有研究表明，儿童肥胖更有可能发展为成年人肥胖，而成年人肥胖总是与冠心病​、高血压、糖尿病等慢性疾病相伴随，以上疾病这在医学上统称代谢紊乱症，它是心脑血管危险因素，不仅如此，随着儿童青少年肥胖发病率的增加，代谢紊乱症发病年龄正在向下延伸至儿童，现已构成了对10年后我国劳动力人口的健康隐患，贻害深远，对此要及早采取措施进行生活方式的干预乃是当务之急。

4、严重肥胖者常有睡眠呼吸障碍，肥胖的病人喉部的肌肉比较松驰，常打鼾，容易患睡眠呼吸暂停综合征，导致病人缺氧和CO2潴留、。另外特别肥胖的病人，因腹部和胸部脂肪的挤压、横膈抬高，影响他的呼吸功能，长期处于慢性缺氧使儿童学习和记忆功能下降，还可造成儿童嗜睡、甚至影响儿童智力。

肥胖者容易导致感冒、气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病，过胖过重的身体都依赖于肺脏呼吸供氧，增加了肺的负担，所以胖人容易发生气喘。

5、对内分泌的影响：肥胖儿童体内的性激素水平较正常儿童高，性发育和成熟均提前，在早期，小儿通常表现比同龄孩子是发育早而快，但由于长期的肥胖又会导致脑垂体分泌生长因子减少，骨骺提早愈合，最直接的后果就是孩子多长不到正常儿童体重那样的身高。肥胖的少女雌激素水平增高，可有月经初潮提前，重者则出现月经异常、初潮滞后甚至不来月经等。

6、消化道影响：由于血胆固醇水平升高，使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，往往沉积在胆囊成引起胆结石，表现有慢性消化不良、胆绞痛。大量游离的脂肪酸进入肝脏出现脂肪肝，久之会影响肝功能。肥胖儿罹患胃食管反流病，从而使食管黏膜溃疡，成年后患食道癌的风险会增加。

7、关节病变:由于体重过高，下肢长期过度负重，引起膝内翻、膝外翻、股骨头骨骺分离、股骨头无菌性坏死和平底足等外科疾病。

8、其他：肥胖还可降低机体的免疫力，患儿对感染的抵抗力降低，易发生呼吸系感染，如支气管炎和肺炎发生率较高。皮肤折皱处易磨损引起皮炎，皮肤疖肿、泌尿系及消化系感染发生率也高。在急性感染、严重创伤、外科手术以及麻醉情况下，肥胖患儿应激反应差，耐受手术及麻醉能力低，使外科手术的危险性增加，术后恢复慢。