价值分配的失衡使中医人才大量流失国外
(2010-09-12 09:09:35)
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北京汉唐四明
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价值分配的失衡使中医人才大量流失国外
中医人才流失，中医西化，中医后继乏人，原因何在？为什么中医药大学的学生不愿意读经典？社会转型的现代社会，社会的价值观的取向是否在影响中医的发展？
为什么中医人才流失国外？根本原因究竟在哪？诚然，中医是深受儒家文化影响的，此时君子非孔夫子的君子，何必羞谈！！
与北京每次4元的针灸诊疗费相比，在东南亚约为每次100元人民币，欧美国家则达到50到100美元，国内大量业务骨干流失海外
中医讲究“望、闻、问、切”，使用诊疗设备少，检查和手术不多，收费价格很低。但由于许多中医医疗服务的收费标准明显低于其价值，甚至没有考虑一些额外的消耗，亏损较大。一个后果是，目前多数中医院尤其县级中医院，已有趋向不再姓“中”，改姓“西”了。
“缺乏有效的成本核算。”一位不愿透露姓名的针灸科医生说，以针灸为例，北京市不分病种、不分病情，一律针刺一次4元(全国各地有所不同，但最高不超过20元)。针灸看起来是把银针刺入人体即可，但扎针毕竟不同于“插秧”，需要在中医辨证论治的基础上，确定取何经何穴，针入是深是浅，留针是长是短，进出针是快是慢……具体到每一操作，不亚于外科手术。而且，针灸要消耗药棉、酒精、针具，用具消毒，床单洗换等，均需费用。
“针刺一次一律4元钱，能说体现了具有高技术含量的传统医学的尊重？”这位医生说，病房内心血血压监护1小时10元，监测1天240元。而将病房36个病人全部针灸一次，不过144元。一个针灸医生的辛勤付出，甚至不如一台监护机器。
与西医院一样，中医院也是以药品收入为主的补偿方式。这样，一方面中医医疗服务的定价偏低，另一方面中医医疗服务又少有收费较高的大型检查、手术或进口西药，常用的中药饮片也很便宜，造成了收入与成本不配，影响了中医院特色和发展。于是，为增加收入，越来越多的中医院向西医院“看齐”。
好多中医都出国了，在国外他们身价倍增。很多国内同行会有如此的感慨，比如，与北京每次4元的针灸诊疗费相比，在东南亚约为每次100元人民币，欧美国家则达到50到100美元，于是国内大量的业务骨干流失海外。再这样下去，将来中国只是针灸的‘故乡’了。
在北京中医药大学，我随机调查了一些学生，相当多的同学对中医未来深表担忧，近半的人表示将来不会从事中医工作。原因之一是觉得目前中医收费太低。他们说，如果可能更愿意采用西医的方法去给病人看病。
中医队伍的弱化不仅体现在数量的减少，名家越来越少见了。如果一个人看病遇到了不高明的医生，会逐步形成“中医没水平的印象”。事实上，并非中医治不了，而是有水平的中医越来少了。
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