加载中…向这样肩膀疼，可能是肺癌！注意了，这4种疼可不是肩周炎那么简单
(2022-08-26 14:47:43)
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53岁的张先生去年6月，她的右肩开始隐隐作痛，以为是劳累所致并未在意。不料半年后，疼痛感加重，每天穿、脱衣服都能感到撕扯般的疼痛。
却认为是自己的肩周炎犯了，就去家附近诊所进行按摩、治疗，虽然疼痛有所缓解，但不到一周又复发。某天晚上，肩膀突然钻心的疼，第二天一大早，张先生便去了西医院检查，结果被确诊为肺癌中晚期。
一般来说，体表皮肤的疼痛部位，往往是皮肤受伤的部位，而内脏病变引起的疼痛，往往会表现为放射痛或牵涉痛，疼痛的部位并不是病变的部位。
肺癌除了表现为长期咳嗽、痰中带血、胸痛等典型症状，还可能出现肩膀疼痛等“肺外表现”。
由于肺尖部的上方正好是胸腔出口，周边区域有许多神经，当肺尖部位出现肿瘤并不断增大时，就会压迫肺尖及周围部位的胸膜，从而出现类似肩周炎、肩背肌肉疼痛的症状。
肩膀疼很常见，生活中出现痛症，很多人都会想到是不是得了肩周炎。但事实并非这么简单，因为肩膀疼可能是很多疾病的表现，甚至是癌症发出的“信号”！
1、右肩痛：可能与胆囊炎有关
急性胆囊炎会刺激右膈神经末梢，出现右肩部皮肤反射性疼痛。膈神经起源于第三到第五颈神经，主要是第四颈神经，其分支就在肩部皮肤上。
2、左肩痛：可能与心脏病有关
支配心脏和肩膀部位的感觉神经，在将感觉传向大脑的时候，用的是同一条神经通路。大脑难以分清感觉到底是哪里传来的，当部分病人出现心绞痛的时候，可能会让大脑误以为这个疼痛来自左肩膀，感觉左肩痛，但其实可能是心脏病的症状。
3、肩部及上肢痛 颈椎病、颈椎损伤等症也可能因局部神经受到压迫，而导致肩部及上肢疼痛。 4、不同部位的肩膀痛
部分恶性肿瘤也会引起肩膀痛，最常见的就是肺癌，侵犯胸膜或者引起局部淋巴回流异常，表现为肩部疼痛、肿胀。此外，乳腺癌、肝癌也可能引起肩部疼痛。
如果这些部位出现持续性的疼痛，一定要及时就医！
据临床经验，患有肩周炎的人数大约占了肩关节疾病门诊人数的1/3-1/2，但很多人对它还是一知半解！你知道肩周炎有哪些症状吗？
01，肩痛
肩周炎多为慢性发作，起初表现为阵发性肩痛，随后疼痛逐渐加剧或表现为钝痛、刀割样疼痛，且呈持续性。随着病情严重，疼痛范围扩大，可向颈部、上肢（特别是肘部）扩散。
肩痛白天轻，晚上重是肩周炎的一大特点，很多患者常常后半夜被痛醒且难以入睡，严重者向患侧侧卧一般也很难实现。
气候变化或劳累常导致疼痛加重，若肩部受到碰撞或牵拉，比如别人拉了你一下，也可引起撕裂样剧痛。
多数患者可在肩关节周围触到明显的压痛点，比如：肱二头肌长头肌腱、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。 02，活动受限
肩关节会出现活动受限，就像水逐渐被冻住了一样。肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3~4周，以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展，可表现为各个方向的主动或被动活动都严重受限。
这是由于疼痛导致长期废用而引起的关节囊及肩周软组织粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，导致肩关节僵硬，难以活动。
很多人肩周炎患者听说多运动可以自愈，其实这也不一定！ 轻症患者：可以适当锻炼，一段时间后，肩周炎会自行缓解。
急性期、疼痛较为严重的患者：其肩关节囊周围往往有明显的炎症和水肿，过量活动会加剧水肿的情况发生。
病程较长的患者：其肩关节软组织常常有明显粘连，不能抬举，强行锻炼只会加重痛苦。
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