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请别忽视高血压

(2009-06-04 20:20:36)
标签:

保健

高血压

心血管

健康

分类: 杏林有约

经常遇到这样的事情:即将手术的病人,患有严重的高血压,但本人并不在意。节选一段对话:

http://blog.sina.com.cn/congmingji001  http://congmingji.bokee.com/

 

问(我问):您有高血压病?多少年了?

答(病人答):我这高血压,有十来年了!

问:那您平常的血压多高?知道吗?

答:知道!高压180,低压100。

问:那您用降压药吗?

答:不用。也没什么感觉呀!

问:什么感觉都没有?比如头晕?

答:有时候头晕。吃点儿药就好了。

问:是每天都吃药吗?

答:感觉头晕就吃两天,不晕就不吃了。

问:那您一年下来能有几个月是吃药的呀?

答:几个月?一、两个月吧。

问:那您吃点儿什么药啊?

答:什么药?说不清楚。

 

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类似这样的对话,我可以说是经常遇到。有些病人明知自己患有高血压病,但并不拿这当回事儿。总结起来有这么几种类型:

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1、认为血压高并没有影响什么,身体挺好的;

2、年龄大了,血压高是正常现象;

3、血压高的时候就吃几次药,降下来了,就不吃了;

4、自己去药店随便买一种药,或听别人说哪种药好也买来吃;

5、我吃药了,但降不下来,我也没办法;

…… ……

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那么,究竟这些做法对不对呐?

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2003年美国推出最新高血压指南将正常血压定义为<120/80 mmHg。将120-139/80-89 mmHg定义为高血压前期,140-159/90-99 mmHg 定义为1级高血压,160/100 mmHg 及以上定义为2级高血压。也就是说,理想血压应该是控制在120/80 mmHg以下。

 

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最新高血压指南认为最理想的血管保护(说血管保护重要是因为人体的所有组织、器官都离不开血管,如果血管长期处于高血压引起的高度紧张状态,必然使所有的器官出现问题)需要更早期的积极血压控制,血压控制在120/80mmHg以下最理想,可有效降低心血管事件危险,减少新发糖尿病,预防充血性心衰,逆转左心室肥厚,减少蛋白尿等,全面保护器官。

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当然,并不是所有患者都必须将血压降至理想水平。应该根据患者情况进行个体化治疗,但总体来说,血压的降低与心血管事件危险的减少是有密切关系的。目前认为,治疗达到的第一个目标是140/90 mmHg,普通的高血压人群血压≥140/90 mmHg时,可单药治疗或联合用药;而高血压高危人群(有糖尿病或肾病等)血压≥130/80 mmHg时就需用药治疗,将血压降至130/80 mmHg或120 /80 mmHg以下;如血压≥160/100 mmHg就需要2种以上的药物联合治疗。

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一项大规模荟萃分析结果表明,血压与心血管事件的死亡率关系密切。任何年龄组(40、50、60、70、80岁)血压水平越低,发生心血管事件的危险越低。

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因此,在这里提醒大家,要重视高血压。

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重视高血压就是重视自己的健康,不要让高血压在不知不觉中害了我们。

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