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心理咨询案例分析:应对恐惧的方式是问题的关键

(2021-05-07 23:55:42)

一个与来访者头脑里的那些念头争斗的治疗,注定将是失败的。你怎么可能用一个念头去压制另晚上一个念头呢?要知道,当你试图去压制自己的某一个念头的时候,你的头脑里将会增加一个压制念头的念头。

曾经有个强迫症的患者,她每天都要反复思考自己的信用卡是否已经还款、家里煤气是否已经关好之类琐碎的事情。她的头脑时时刻刻处于这种紧张的状态,最终严重失眠、无法工作。

她每天临睡前都要与自己的念头做一番徒劳的抗争,在床上躺下来之后,便开始在内心犹豫自己是否再最后思考一次信用卡是否已经还上这个问题。不幸的是,她实在无法抵抗思考的诱惑,就告诉自己那就最后思考一次吧。不过,有了第一次的放弃,就会有第二次。整整一个夜晚,她就处于与念头进行的反抗与投降之战争之中,彻夜不眠。

她曾经在一个心理治疗师那里进行过一段不成功的治疗。那个治疗师给她讲了大段的道理,想得太多有什么样的坏处,静心有多么重要,她这些念头有多么可笑。最后一次治疗的时候,这位患者实在无法忍受,告诉那个治疗师,“你讲的那些道理,我天天在都在思考。如果讲起来,我可能讲得比你讲得还好听。我现在很难受,我来找你是希望你能帮助我摆脱这么痛苦,而不是来听你讲道理的。”

这位患者坐在我的咨询室的时候,持着一种怀疑态度。由于她经历过好几次治疗的失败,她是对心理治疗师已经失去了信心。她很明确地告诉我,不希望我给她讲道理,她的条件很简单,只是希望能够用催眠的方法帮她不再强迫自己想那些根本没有用的事情,可以让自己踏踏实实睡个安稳觉。

我告诉她说,“我是一个心理咨询师,我并不是一个老师,所以我对讲道理的事情没兴趣,我甚至也不感兴趣你为什么会得强迫症。而且,我也不会让你不去想那些没用的事情,恰恰相反,我会鼓励你想那些没用的事情。”

她极其震惊地看着我,像看一个怪物一样。因为我是第一个鼓励她去进行强迫性思维的心理咨询师。

我继续说道:“思考,是我们每个人的本能。人类和动物最大的区别,就是人类会思考。我想,你以前上学的时候,题做不出来的时候,也是要苦思冥想的吧?但是,那时你的思考不会让你失眠。现在,你不过是在思考信用卡究竟还没还上的小问题,怎么可能会失眠呢?如果思考这种问题也要失眠的话,各国的总统恐怕都没法活了。”

她在我的要求下,第一次进行了不做任何抵抗思考。等她思考完毕后,我问她是什么感受。她说在刚刚准备思考的时候,有些害怕,担心自己思考完了还像以前一样难受。不过,这次还好,思考完以后没有出现浑身乏力、紧张的情况。而在这次思考之后,竟然还会有轻松些感觉。

我告诉她,强迫症之所以痛苦,是因为她一直抵制自己进行强迫性思考问题。而这种大脑内部的斗争伴随着恐惧与失望的情绪,所以会让她感觉非常痛苦。

于是,我给她做了催眠。在催眠状态,让她体验到了即使不去思考任何问题,也会感觉到痛苦、恐惧的感觉。我告诉她,强迫思维与恐惧和痛苦这样的情绪并不相关,是她自己把强迫思维与恐惧、痛苦建立了联结。

大部分心理疾病的患者,对待痛苦与恐惧,都像是在黑夜里试图消灭无数的星星。每一次徒劳的努力,都会让他们更加巨大的痛苦与恐惧之中。一旦恐惧消失了,患者就没有动力去与它做斗争,“强迫性思维”就失去了诱惑力。重建患者的信心,消除恐惧就会内心力量的强大。

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