强迫性神经症与人格特征有密切关系。强迫人格的特征可以概括为“不完善感”,
“不安全感”,“不确定感”。“三不”之中只要有一个非常突出,就是典型的强迫人格。
这种人一般具有主观任性,急躁,好强,自制力差或胆小怕事,优柔寡断,遇事过于谨慎,缺乏自信心,墨守成规,生活习惯比较呆板,喜欢仔细思考问题等特点。社会心理因素是一种诱发因素。正常人偶尔有强迫观念,并不持续;强迫症患者往往在社会心理因素影响下,其强迫观念被强化而持续存在。
此种社会心理因素常见的有工作和生活环境的改变,加重了责任,或上司要求过分严格,或处境困难,担心意外,或由于人际关系不协调造成的紧张,或由于亲人的亡故,突然受到惊吓,以及遭受政治上的冲击,濒于破产等给患者带来的沉重打击使患者谨小慎微,遇事犹豫不决,反复思考,忧心忡忡,容易促发强迫症状。
巴甫洛夫的条件反射学说认为,强迫性神经症是由于大脑皮层神经过程(兴奋和抑制)的过度紧张或互相冲突形成病理性兴奋灶。同时由于形成强迫状态的病理性条件联系固定下来而使强迫症状持续存在,不易消除,即使引起本病的精神刺激不复存在,但因为强烈的病态的情绪体验仍在起作用,强迫症状就仍然会反复地出现。
强迫性神经症的治疗方法强迫性神经病的治疗,虽然在原则上仍应使用以心理治疗为主,辅助药物治疗的综合性疗法,但是像治疗癔病那样具有特异效力的具体方法,目前还在探索之中。在对严重的强迫症患者进行心理治疗时,给以必要的抗焦虑药物,一般能取得较好的疗效。
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