社交恐怖症的病程多持续终生。有些患者到成年期后症状可以减轻，甚至缓解。患者的症状可因生活中的应激事件而波动，例如：社交恐怖症在结婚之后消失，但配偶死亡之后又重新出现。心理咨询治疗治疗社交恐怖症的方法包括：（１）心理治疗社交恐怖症的心理治疗已经取得相当的进展，而这种进展有关。其他心理疗法也可用于治疗社交恐怖症。

１）一般性指导向患者解释本病的性质有助于减轻患者的焦虑情绪。对于初发病的患者，应鼓励他们去那些他们回避的社交场合，因为患者的回避行为可使病情慢性化。

２）认知行为治疗认知行为的治疗与传统的心理治疗不同，认知行为治疗不强调恐惧的起源，而是针对在害怕场合可以完成的应对策略，同时识别患者的负性认知和重建正确的认知。社交恐怖症患者的认知模式是负性期待，即认为自己在社交场合会被别人给予负面评价，而且自己不能控制焦虑。这种负性期待导致患者在社交场合更加忧虑和警惕，将注意集中于失败的结果，从而使社交行为更加困难。认知行为治疗的目的在于纠正患者的负性期待。然后通过认知重建纠正不正确的认知和建立正确的认知，从而使恐惧行为改善。

       另外，还需要指导患者不要将注意集中于对失败的关注，以及增加社交活动和减少回避行为。暴露疗法是常用的行为技术，让患者逐渐接触害怕的社交场合，同时进行应对惊恐发作的训练，从而使焦虑逐渐减轻，最后适应害怕的社交场合。社交技巧训练也很有帮助，通过示范、预演、角色扮演和指定实践（通常以小组进行）学会在社交场合如何采用适当的言行举止和减轻焦虑。用于治疗社交恐怖症的认知行为治疗最好采用集体治疗，集体治疗分以下４个单元进行：介绍社交焦虑的三个系统模式（认知－行为－生理学模式）、识别和重建有关社交表现不合理信念的训练、通过集体角色扮演暴露于害怕的社交场合和要求患者在现场利用认知和暴露技术完成家庭作业。集体治疗特别适合社交恐怖症，这种治疗可以为患者提供现场练习机会。