加载中…精神疾病的病因
(2018-03-20 11:59:24)１．一个病因可以产生多种精神障碍 例如同样是头部外伤的患者，有的表现为外伤后智力的衰退（痴呆），有的表现为对特定时间和事件的遗忘，有的表现为外伤后人格改变，有的表现为焦虑和抑郁综合征，还有的表现为外伤后出现幻觉和妄想症状。
２．一种精神障碍可能由多种因素综合引起 例如精神分裂症，目前认为它与遗传、分娩时的产伤与窒息、感染、中毒、外伤、内分泌变化、家庭和社会环境因素的影响、不良生活事件等有关。
３．各种致病因素可能是在不同时期对精神障碍的发生和发展起作用 以精神分裂症为例，遗传因素在卵子受精后就确定了，它使一个个体具有罹患精神分裂症的易患性，称为精神分裂症的易感因素；患者在发病前所遇到的不良生活事件（离婚、丧偶、家人出现意外等）促进了个体发病，称为疾病的诱发因素；患者长期住院，对患有精神病的耻辱感或者由于患病造成工作丧失、家庭破裂或恋人分手等原因，往往出现自信心丧失、对生活无望等不良情绪，影响患者的顺利恢复，称为疾病的持续因素。
二、精神疾病的病因：遗传因素通过以下几项研究，说明遗传因素与某些精神疾病的发生有着明显的关系。
１．精神疾病的家系研究 通过对精神疾病的家系调查，发现患者亲属中患同类疾病的发病率比正常人口普查同类疾病的发病率明显增高，并且血缘愈近，发病率愈高。发病率在一级亲属（父母、子女、同胞兄弟）和二级、三级亲属中有明显差别。如精神分裂症患者一级亲属的患病率是１．７５％，而一般居民的患病率仅为０．２８％；对于父母一方是精神分裂症的家庭调查发现，其子女患精神障碍的占３５％～６８％，是一般居民的８０～１００倍。
２．孪生子同病率的研究 对孪生子同病率的调查，更能说明精神疾病的遗传问题。研究发现精神分裂症患者的同卵孪生子的同病率为４５．５％～５７％，而异卵孪生子的同病率为１０％～３７．５％。躁郁症患者的同卵孪生子的同病率为５８．３％～６５％，而异卵孪生子的同病率为１４％～１７．５％。
３．寄养子研究 一种方法是观察有家族史和无家族史的寄养子，在相同的生活环境下罹患精神分裂症的概率是否相同，可进一步探索遗传因素的作用。我国的一个研究发现，父母一方为精神分裂症的寄养子精神分裂症患病率为４１．９％，而无家族史的对照组精神分裂症患病率为８．３％。另一种方法是观察父（母）亲患有精神分裂症的寄养子在不同的生活环境下患病率是否相同，可探索环境因素的作用。
４．细胞遗传学与生化遗传学研究 通过细胞遗传学研究，发现染色体的畸变（染色体的缺失、重复、倒位、易位）可导致精神障碍。生化遗传学研究表明，基因突变影响蛋白质的合成，造成体内某些酶缺乏或者功能异常，这些代谢异常。
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