什么是惊恐障碍
(2016-09-27 23:50:58)
惊恐障碍的主要特点是反复突然发生非预期性(自发性)惊恐发作,或者在一次惊恐发作之后担心还会再次发作或担心发作有严重后果如有严重躯体疾病,或发作引起明显行为改变如回避某些活动或场所。虽然临床中常常观察到惊恐发作,但1980年之前没有惊恐障碍这一诊断名称。由于惊恐发作时有明显的心脏症状,以前曾将这些症状归之为易激惹心脏、达科他(DaCosta)综合征、神经循环无力或用力综合征。后来有作者指出,这些心脏症状是心因性的。
在第二次世界大战期间,Wood令人信服地证明这是一种焦虑障碍。从那时一直到1980年,对于有惊恐发作的患者,或者诊断为焦虑性神经症(焦虑症),或者诊断为恐怖症。1980年,美国《精神障碍诊断统计手册》第三版(DSM-Ⅲ)将以反复发生非预期性惊恐发作为主要表现的这类疾病从焦虑症中独立出来,称为惊恐障碍。DSM-Ⅲ的惊恐障碍包括有和没有广泛性焦虑的惊恐发作,但不包括在场景恐怖症病程中发生惊恐发作的患者。此后,惊恐障碍成为一个独立的疾病单元。DSM-Ⅳ将惊恐障碍分为不伴场景恐怖的惊恐障碍和伴场景恐怖的惊恐障碍,而且将无惊恐障碍史的场景恐怖症也归于惊恐障碍。本书将后者独立出来,按传统观点称为场景恐怖症。
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