急性应激障碍的治疗_太原心理咨询师成向东

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急性应激障碍的治疗

(2015-06-12 23:40:20)

标签：

育儿

急性应激障碍

患者

应激

精神科医生

（１）应激现场处理现场处理多由通科医生、内科和外科医生负责处理各种躯体损伤，偶尔也有随队的心理咨询医生参与处理一些心理问题，但很少有精神科医生参与处理这类急性和暂时性的应激反应。首先应将患者立即脱离创伤环境，转移至安静环境处。如果患者有外伤，应立即予以处理。对有意识障碍的患者，应防止发生意外。对于激动或运动性不安的患者应给予抗焦虑药如苯二氮类药物。
接着，可以采用以下心理治疗：
１）减轻情绪反应在现场处理时，如交通事故，让受害者与亲属、朋友或心理咨询医生交谈，有助于减轻他的情绪反应。如环境不宜受害者与亲属或朋友讨论（如强奸），或受害者反应严重，则需要采用更为定式的咨询。
２）鼓励回忆应激事件讨论应激事件有助于防止回避行为的发生，而回避行为常常是病情慢性化的一个主要原因。有时需要逐渐地反复向受害者询问应激事件的过程，这样可以帮助他回忆起整个过程和表达相关的情绪。
３）帮助患者处理应激事件遗留问题有些受害者由于经历一次危机后可能会出现一些适应不良行为，如过量饮酒或用药，甚至使用毒品，应帮助患者克服这些行为，学会应对技巧。急性应激反应通常伴有明显的焦虑和失眠，给以苯二氮类抗焦虑药如阿普唑仑，既可以缓解焦虑，又可以改善睡眠。如抑郁症状明显，应给以抗抑郁药治疗。

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