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太原心理咨询师解读持续性焦虑

(2013-12-25 00:57:14)
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太原心理咨询

杂谈

    焦虑障碍的临床表现与焦虑的表现相似,只是焦虑及相关症状更严重和持续时间更长。焦虑障碍的临床表现包括:焦虑情绪焦虑障碍患者有明显的不愉快情绪,轻者感到紧张、不安,较重的患者会感到担心、忧虑或害怕,最重的患者会感到恐惧或惊恐。患者体验到的焦虑有几种不同的表现形式:持续性焦虑
        持续性焦虑是一类缓慢发生的、持续较长时间的慢性焦虑状态。多数患者的焦虑看起来好像有原因,如为目前和将来的种种
        
焦虑障碍事情或活动担心或忧虑,包括家庭、工作、经济以及自己或亲人的健康、亲人外出时的安全等,但担心或忧虑的程度明显过分,与担心或忧虑的问题明显不相称,而且整天处于紧张、心烦意乱和忧虑之中。请看下面的例子:她35岁。大学毕业后来到这个新兴的城市,在政府部门谋得一职,几年后,经过竞争升为科长。8年前,组成家庭,丈夫在一外资企业工作,夫妻关系融洽,现有一个7岁的女儿。她为自己在事业和婚姻两方面的成功感到高兴。半年前,她患了一次感冒,当时有头痛、发热,在医院里输了3天“液体”,热度才退,住院一个星期。回家10多天后还感到头痛,她开始担心自己脑子里会不会是长了瘤子。几天后,她去医院看病,要求医生给自己做脑CT检查。虽然检查结果报告正常,但她还是不放心,仍然怀疑脑子里有瘤子。她几乎整天想到自己脑子里有瘤子,担心自己会死于脑肿瘤,又担心自己死了,丈夫和女儿没有人照顾,尤其担心女儿,如果自己死了,丈夫一定会再婚,后母会虐待她……她想得很多,越想,心里越烦,几乎茶饭不思,晚上也迟迟不能入睡。她决定再去找一家医院检查…… 有些患者的焦虑可以没有原因,即属于自由浮动性焦虑,患者常常有恐慌性预感,预感到有一种迫在眉睫的危险或威胁,担心有什么灾祸或不幸降临到自己或亲人的头上,但又不清楚危险、威胁或灾祸是什么,也不知道它们来自何处。因此,患者整天都处于忧心忡忡之中。请看下面的例子:她是一位家庭妇女,每天丈夫上班儿子上学之后,家里只剩下她一人。这时,她便开始自己一天的工作:先整理床铺,接着洗衣服,然后搞清洁卫生。这些事情做完之后,再上街购物。购物回来41焦虑障碍的诊断和治疗后,便开始为丈夫和儿子准备可口的饭菜。虽然几乎天天这样,但她满足这种生活。她认为,一个好的家庭,需要有一个人为之付出。她愿意为这个家、为丈夫和儿子付出。可是,近3个月来,她常常感到莫名的不安,而且有一种预感,似乎有什么事情要发生。她不知道会发生什么事情,隐隐约约感到一定是不好的事情,像不幸或灾难什么的。
         她很怕有什么不幸或灾难降临到自己家。她已经不能像以前那样安心地做家务,而总是担心:担心自己会生病,担心儿子在上学的路上被汽车碰到,也担心丈夫外出发生意外。她几乎整天都处于忐忑不安和提心吊胆之中,甚至电话铃声都会使她心惊肉跳…… 儿童和青少年患者常常表现在担心自己在学校的能力、学习成绩或运动成绩,甚至担心不能按时上学。他们也可能担心会发生灾难性事件,如地震或核战争。他们可能要求过分完美,常常由于不满意自己的作业而重做,或者反复要求得到父母的赞同和保证。请看下面的例子:他14岁,读初中二年级。自从进入初二后,他的性格变得很急躁,常常因一些小事发脾气。比如,他要的东西,没有给他买,他就要发脾气;自己的作业没有做好,也要发脾气。他原来的学习成绩,在班上处于前几名。这一学期的成绩稍有下降,但仍处于中上水平。可是,他常常抱怨自己的学习成绩不好。每逢考试,他更加紧张,总是担心自己会考不及格。他很怕自己上学会迟到,规定自己早上6点半钟前起床,而且每天定好闹钟。怕自己万一睡过头,还叮嘱母亲,如果6点半钟他没有起来,一定要叫醒他。有一天,母亲看见他头天晚上睡得很迟,为了让他多睡一会儿,故意没有在6点半钟叫醒他。等到他醒来时,一看时钟,已经是6点35分钟,立刻急了,一边慌慌忙忙穿衣、漱口和吃饭,一边不停地抱怨母亲没有按时叫醒他…… 

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