到今天已经（留美多年后）回国五周年了。弹指一挥间，五年时间就这样过去了。至今我还是认为这个选择是正确的。去年这一天写了点感悟，谈到医改的关键是解放医生。看来事情并没有发生多大变化，屁股决定脑袋，这么简单的道理有的人就是不明白，还是关门搞医改。

这一年，变化很大。我的主要参与和观察点是健康管理在中国已经从星星之火，开始燎原了。当然，前面的路还很长。前几天在第二届健康管理论坛上，我根据自己掌握的有限资料，将健康管理在中国的历史做了一个简单的记录：

–    1993：中国大百科全书现代医学卷出现“健康管理”一词

–    2001年：国内第一家健康管理公司注册

–    2003年：SARS危机唤醒了国人的健康意识

–    2004年：卫生部有关部门开始研究健康管理师职业

–    2005年：健康管理师列为国家新职业

–    2005年：中华预防医学会健康风险评估和控制专业委员会（筹）健康管理高层研讨会

–    2005年：中国医师协会成立医师健康管理和健康保险专业委员会

–    2006年：受卫生部职业技能鉴定中心委托，北京协和医学院承办了首期健康管理师示范班

–    2006年：中华预防医学会成立健康风险评估和控制专业委员会

–    2007年：卫生部职业技能鉴定中心推荐的《健康管理师》培训教材出版

–    2007年：健康管理师国家职业标准由中华人民共和国劳动和社会保障部制定批准·于2005年4月25日起施行

–    2007年：卫生部职业技能鉴定中心鉴定了1000多名健康管理师

–    2007年：中华医学会等六大主流医学学术和行业团体开展健康管理相关机构调查

–    2007年：中华医学会成立健康管理学分会

–    2007年：中华健康管理学杂志创刊

–    2006-2008年：全国各地召开全国性的和地方性的以健康管理为主题的研讨会和、坛和培训班数十次

我也谈了自己对中国健康管理现状的一点看法：

•       没有一个学科和行业如健康管理同时受到政府、企业、资本的青睐

•       自称健康管理的机构数以千计，有勇敢的探索者，有随大流者，也有混水摸鱼者，和拉大旗作虎皮者

•       什么是健康管理并没有定论，健康管理学还处于“胚胎期”

•       健康管理在中国

•       起步晚，发展快，

•       摸着石头过河，

•       八仙过海，各显神通

•       前途光明，道路曲折

•       科学发展是方向，创值服务是关键，质量保证是命根

中国健康管理面临的挑战是“

•       健康管理的定义

•       健康体检VS医学体检

•       谁为健康管理买单？

•       健康管理队伍建设

–    健康管理师培训

–    学历和学位教育

•       健康管理的行业整合和市场规范

•       政策和保险

•       其他

健康体检VS医学体检

–    医学体检:找病,原来医院就有,没有增加健康价值

–    健康体检:找健康风险因素,原来没有,增加健康价值

–    例:吸烟喝酒等生活方式问题

•       医学体检:不重视

•       健康体检:非常重视,结合心脏病危险因素-健康干预

–    例:高血压

•       医学体检:常见病-去医院治疗

•       健康体检:心脏病危险因素-健康干预

–    医学体检中心: 市场萎缩,竞争激烈,理论和实践依赖临床医学各科室,没有独立的学术地位

–    健康体检:健康管理的一个不可缺少的步骤和手段,有许多理论和实践问题要研究,有独立的学术地位

–    发展前景和趋势:

•       医学体检中心      

•       健康体检中心      

•       健康管理中心