加载中…心衰听诊能听出来吗
(2024-03-14 17:15:49)
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左心衰竭有什么症状
胡泽平 主任医师 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院 三甲
各种心脏病到了终末期都可以出现心力衰竭。
心力衰竭，是指心脏在收缩期，不能打出足够的血液，为全身供血，在舒张期，不能使血液及时回流而出现外周水肿的症状。
根据心衰的部位分为左心衰，右心衰和全心衰。
左心衰的症状主要是呼吸困难，病初表现为与活动或劳累相关的呼吸困难，随着病情的进展，出现端坐呼吸以及阵发性呼吸困难，甚至出现急性左心衰而表现为喘息，大汗等症状。
另外，还会有咳嗽，咳痰，咳血，以及头晕，乏力，出汗等症状。
针对左心衰要治疗原发病，并且要使用利尿剂等来治疗。
慢性心衰听诊能听出来吗
赵庆彦 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院 三甲
慢性心衰听诊一般能听出来，还需要结合患者的病史、心衰的症状、体征以及相关的辅助检查综合分析等，做出诊断。
慢性心衰主要以肺循环、心排血量降低为主，心肺听诊特点，肺部湿性啰音，随着病情加重，肺部啰音可从局部与肺底部发展到全肺，侧卧位时啰音较多。慢性心衰患者，本身可能会存在心脏器质性病变，心脏瓣膜区会有异常病理性杂音。
慢心衰的诊断要结合患者的病史、心衰的症状、体征以及相关的辅助检查综合分析作出诊断，包括患者原有基础性心脏病史，左心衰竭有不同程度的呼吸困难，肺部听诊可以听到湿性啰音，右心衰竭可以出现腹胀、纳差、恶心呕吐等体循环淤血的表现。
平时需要注意控制钠盐摄入，减少水钠潴留，饮食以清淡营养易消化为主，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素。
左心衰竭听诊器可以听出来吗
赵庆彦 主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
三甲
左心衰竭是指由于各种原因下心脏结构或功能异常改变，代偿功能不全，导致的左心室收缩和舒张功能障碍。
左心衰竭常由急性心肌梗死，急性二尖瓣或主动脉瓣关闭不全、急性重症心肌炎、应激性心肌病等心血管疾病以及败血症、贫血等非心血管疾病引起，还可能由冠心病、扩张性心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等因素导致。
此外，感染、情绪激动等也能诱发左心衰竭，主要表现为乏力、劳累性呼吸困难、端坐呼吸、粉色泡沫痰，少数患者可出现咯血的症状。
当左心衰竭时心脏听诊一般除患者心脏病的固有体征外，一般有心脏扩大及导致相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，及第三心音或第四心音奔马律。
可遵医嘱服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物治疗。
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