阿司匹林治疗乳腺癌效果的Meta分析

崔军威1朱丽璋1李常有1于志强1韦伟1刘晓岭2

1. 北京大学深圳医院乳腺甲状腺外科2. 北京大学深圳医院乳腺疾病诊疗中心

摘要：目的评价阿司匹林是否可以改善乳腺癌治疗效果。方法在PubMed、Web of science、Cochrane Library、万方及中国期刊全文数据库中搜索近年来有关阿司匹林治疗乳腺癌的相关临床随机对照文献,进行逐篇质量评价并提取资料,采用Review Manager 5.3软件进行数据的统计学分析。结果共纳入9个随机对照研究,合计162 381例患者入组,其中服用阿司匹林组（观察组）乳腺癌患者59 934例,未服用阿司匹林组（对照组）为102 447例乳腺癌患者。Meta分析结果显示,阿司匹林有助于降低乳腺癌死亡风险[RR=0.83,95%CI（0.73,0.94）,Z=2.89,P=0.004],乳腺癌诊断前服用和诊断后服用阿司匹林效果Meta分析结果显示,合并效应量[RR=0.60,95%CI（0.32,1.14）,Z=1.57,P=0.12]。两组患者中月经状态、体质指数（BMI）、淋巴结转移、人表皮生长因子受体2（Her2）表达、性激素受体（HR）表达水平、是否接受内分泌治疗及化疗之间合并效应量分析结果提示差异无统计学意义（P>0.05）,肿瘤大小两组之间合并效应量分析结果提示差异有统计学意义（P<0.05）。结论服用阿司匹林可能对乳腺癌治疗有一定的积极作用,有助于改善患者的预后,但需要进一步排除肿瘤大小对试验结果的影响。