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[转载]两例高烧的不同治疗(蒿芩清胆汤、甘露消毒丹)

(2016-12-28 15:48:36)
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分类: 辨证论治

这两天治疗了两例高烧,效果不错,总结一下。

第一例,小女孩,六七岁的样子。来时说发热,体温不是很高。我直接给的杏苏散。转天又来了,喝药效果不明显。孩子高烧到39℃。孩子妈妈说:量体温高,可摸孩子脑袋不怎么热,倒是肚子很热,好像热都在肚子里了。孩子舌苔薄腻。仔细询问孩子发热前都有手脚凉的表现。(孩子高烧时用退烧药可以退烧)考虑为蒿芩清胆汤证。给予原方两付。药后即愈。方见外感发热第十九方:蒿芩清胆汤

第二例,还是小女孩,六岁多。来时述发热39℃。几天前曾经高烧,去某院检查发现白细胞18000,即用抗菌素治疗,效果不错,三天后体温恢复正常。回家后突然体温又高达39℃,再次输液不效,前来我处医治。现状:小孩脸红如妆,高烧,困倦,精神尚可,查白细胞11000,扁桃体有脓点,牙龈肿胀不适,开口咀嚼时两颐不适。不欲饮食。舌苔白厚腻。显而易见为湿热俱盛之证。判断患儿必是高热刚退,即在家中贪吃冷饮之类。当时未加多想,即用蒿芩清胆汤,因患儿咽部不适加用升降散。后与患者家属联系,其述因孩子体温太高,回家后即服用退烧药,之后才喝的中药。告知只要体温不再升到39℃,即为有效。但总感觉用蒿芩清胆汤不是很恰当。细细琢磨,湿热俱盛应当用“甘露消毒丹”。第二天,患者家属电话告我服药后体温没有再升到39℃,一直不到38℃。(并了解到前几天患儿高烧退后在家中确实喝了饮料,后来再次高烧。)可见祛湿清热方向不错。即嘱其改用“甘露消毒丹”。第三天,患儿体温即恢复正常。唯口腔溃疡,不欲饮食。查其精神已好,舌苔白腻转薄。给予“五叶芦根汤”加味消息善后。

从这位患儿的情况,头一次知道了“甘露消毒丹”的临床症状。大有收获。所以说,有时候,该感谢的不是大夫,而是患者。

治疗高烧,又掌握一个方子。

以往已知感冒、发热后慎用水果、饮料,未料到会情况如此严重。

谢谢中医前辈,谢谢患者小朋友。

 

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