[转载]桂枝去芍药加龙牡汤自悟
(2016-11-08 15:54:01)
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分类: 辨证论治 |
老恕的经方博文算是到家了,把胡希恕刘渡舟李翰卿为主兼或黄煌等现代经方名家的成果汇集一起,应当花费一定功夫。同时也看出作者的洞察力。
胡老一个案例是被疯狗咬而受惊吓用的是桂枝加龙牡汤,一个是看无线电修理因爆炸而受到惊吓而惊狂,用的是本方,认为蜀漆祛痰但因有毒用常山苗代,用常山苗代是刘渡舟的经验,胡老用半夏代。龙骨牡蛎镇惊大家的看法一样。无论蜀漆还是半夏,都联系到痰,说到痰都想到温胆汤黄连温胆汤,半夏竹茹,郁金菖蒲,胆南星,算是扩展。我用温胆汤治疗过抑郁症效果很好,用黄连温胆汤治疗亢性失眠和登高而歌的也不错,胆南星在这里是很好的,有类脑意外后遗症似乎也有这个思路的机会,但是都被现在的肝阳上亢所误导。刘渡舟李翰卿注重心,大概是因为桂枝甘草汤,苓桂术甘汤等。说到心与脑的关系,中医就讲心就是脑,脑就是心,好像很拗。说到痰算是实了,那么虚呢,大家都说心阳虚,可是很少再联系到胸痹心疼,除了薤白,桂枝,枳实使人联想到开胸顺气丸的秒用,但抑郁脑系抑郁不相干了。仲景有个邪哭,有个脏躁,有个百合,邪哭指出心气虚梦远行,虽没有出方但这个思路不错的,脏躁有个甘麦大枣汤,百合以百合地黄汤等。柴胡加龙牡汤 人参与大黄同用,有桂枝茯苓,龙牡与这里一样镇惊。顺便提提芍药,都说芍药育阴,胸满去芍药,腹痛加芍药。炙甘草汤治心的,去芍药换成参地冬,桂枝去芍药加附子汤,桂枝去芍药加龙牡,柴胡加龙牡汤在胸也不用芍药,去杖汤用芍药,芍药甘草附子汤,好像牵涉到胸心可去芍药,涉及到腹和腿的加芍药,在肾用芍药如真武汤附子汤,但是这个被小青龙在胸的芍药所打破。