[转载]溃疡性结肠炎的辩证论治
(2016-09-10 13:50:03)
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乃因外邪侵袭,饮食不节,或因湿热困脾,损伤脾胃所致。常见症状有腹痛,脓血样便,肛门灼热,里急后重,纳差,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热解毒,燥湿健脾,方选葛根黄岑黄连汤或白头翁汤。
乃因若后天受损,脾胃阳虚,水谷不化,水湿停积,下注大肠。常见症状有溏泄,反复发作,食欲不振,腹痛肠鸣,腹胀不舒,稍进油腻食物则便次增多,大便常挟有黏冻和少量脓血,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚缓。治当补中健脾,和胃止泻,方选参苓白术散主之。
乃因腹泻日久失治,损伤脾阳,下关不固而形成脾肾阳虚泄泻。常见症状有肠鸣腹泻,久泻不愈,腹泻常发于黎明前,泄后痛减,形寒肢冷,少食肢倦,面色白,腰膝冷痛,舌苔白,脉沉细无力。治当温暖脾肾,固涩止泻,方选四神丸,或合附桂八味丸治之。
乃因精神刺激或情绪紧张或郁怒伤肝,或者肝旺克脾所致。常见症候有胸满痞闷,嗳气少食,受情绪影响即肠鸣腹泻,泻后腹痛,舌苔淡白,脉弦。治宜疏肝解郁,调和脾胃。方选痛泻药方
因为多由感受寒热之邪,交织肠胃,肠胃功能失调所致。常见症状有腹泻,黏液血便,腹部隐痛,遇冷痛泻则甚,口苦少食,舌淡苔白腻,脉沉数或弦滑。治宜清热散寒,方选四逆散。
多因寒热湿滞蕴结肠络,日久导致血瘀络伤,即所谓“久病必有瘀”。常见症状有少腹刺痛,痛有定处,按之甚痛,泄泻不爽,有虚急之感,面色晦滞,舌边有紫斑或暗红,脉弦细或细涩。治宜活血化瘀,清热通络。膈下逐瘀汤加减