为了获得来访者准确的物质滥用史，咨询师必须应用一些临床技巧，以防来访者谎报实际摄入量。我们建议从三个方面询问。

首先，假设同大多数人一样，来访者只在应酬时喝酒，所以问：“应酬时，你首选什么酒？”酗酒者也许会谎报饮酒量，但一般不会矢口否认喝酒的事实。而且，以上问题还可帮我识别滴酒不沾者，他们通常不存在物质滥用问题，然后询问来访者的既往物质滥用史和家族物质滥用史。

其次，问完饮酒种类后尚需了解来访者的酒精耐受量。与他交谈时，我故意高估饮用量，若其实际饮用量低于估计量，那么，她就更可能实话实说。

以同样的问题询问患者的吸毒史。

还有一个方法可以使患者不至于讳言成瘾行为，即提问时将物质滥用作为一种缓解痛苦的应对机制。譬如：“你曾试过借酒消愁或吸毒解忧吗？”将物质滥用理解为患者应对困境时的最后一招，也许会使之更勇于承认其成瘾行为。

最后，用CAGE问卷来结束对该问题的评估。

CAGE问卷是一种筛查成瘾行为的评估方法，简便、有效、可信而不具面质性。它适用于各类专业人员在有限的就诊时间内评估患者的物质滥用状况，且易学易记。

尽管设计CAGE的初衷是研究酗酒问题，但已发扬光大用于筛查各种可能的成瘾物质。CAGE缩写词中的每一个字母代表一个有关物质滥用的问题：

C:你曾试图减少（cut down）酒精或毒品的用量吗？如果是，什么时候？

A：你曾试过减少（cut down）酒精或毒品的用量吗？[另一附加问题：曾有人对你喝酒或吸毒大为恼火（annoyed）吗？]

G：你曾对喝酒或吸毒心存愧疚（guilty）吗？如果是，你会做什么？

E：你曾在清晨喝酒或吸毒以稳定情绪或提神（eye-opener）吗？研究表明，不考虑患者的口头回答，对CAGE问卷的2个肯定回答，可以明确90%的物质滥用者。

案例：（第三次咨询访谈）

咨询师：咨询时，对一些患者，我经常会提四个有关酒精或毒品的问题。听到这些问题，你可能有种异样的感觉，因为你已说过你只在周末喝酒，不过，我真的认为有必要对这些问题进行回顾。第一个问题，你曾试过减少酒精或毒品的用量吗？

来访者：恩，没有。目前，我保证每晚只喝几瓶啤酒。也许周末会多喝一点儿。[这个记为“是”，肯定回答=C+]

咨询师：你曾对干涉你喝酒或吸毒的人发过火吗？

来访者：医生，我不吸毒。对于喝酒，女朋友唠叨过，那不过是因为她与我的背景不同。我家人的酒精耐受量都挺高，而我也从未因周末喝酒应酬而耽误工作。[这个也记为“是”，肯定回答=C+A+]

咨询师：你曾对喝酒或吸毒心存愧疚吗？

来访者：没有……

咨询师：（静静等待）

来访者：恩，也许有一点，不过也不完全是。尽管我很容易感到内疚，可我并不认为喝酒是值得担忧的事情。[这个也记为“是”，肯定回答=C+A+G+]

咨询师：你曾在清晨喝酒或吸毒以稳定情绪或提神吗？

来访者：没有。我清晨从不喝酒。[这个记为“否”，否定回答=E-]

CAGE问卷的评估结果，来访者有3个肯定回答，他符合物质滥用者得诊断，虽然他表面上矢口否认。