《警惕“不发烧”的肺炎》  关键词：老年肺炎、呼吸频率、心率 

    专家：李燕明  北京医院呼吸与危重症医学科 副主任医师

    今天和大家说的这种疾病，早在一百多年前，加拿大著名医学家Osler（奥斯勒）就曾很有哲理的把它比作是“老年人的朋友”。目前，不论是发达国家还是发展中国家，这种疾病均是老年人重要的致死原因之一，所以又把这种疾病叫做“老年人的敌人”，这种疾病叫做老年肺炎。大家可别小看肺炎，即使是轻度的肺炎，对于上了岁数的老人而言，肺部感染带来的危险往往是致命一击。有研究显示在因肺炎死亡的人群中80~90%都是老年人。那么，老年肺炎的症状与普通的肺炎有着怎样的区别呢？《养生堂》邀请北京医院呼吸与危重症医学科李燕明为您带来《警惕“不发烧”的肺炎》更多内容请点击http://btv.btime.com/bjws/yst.html。

    肺炎很可怕，可能会威胁生命。但是对于老年人来说，更可怕的是，肺炎早期可能没有咳嗽、发烧等症状，但是会出现一些饭量减少、腹泻、呕吐等消化道症状，以及躁动、精神状态差、幻觉等神经系统症状。这些症状在许多疾病中都可以出现，所以临床上容易忽视，很多老年人可能耽误病情。专家告诉我们，除了上述的不典型症状外，要特别留意“心率增快”“呼吸频率增快”这两个症状，“呼吸频率增快”是老年肺炎非常敏感的生理指标，所以当老人的表现不同以往时都要警惕肺炎的发生。

    实际上，老年人肺炎还有一个常见而且非常特殊的类型就是吸入性肺炎，有些老人年纪比较大，吃东西咀嚼不烂，吞咽功能也下降，尤其是一些曾经发生过脑梗塞和脑出血等脑血管病的患者，进食的时候很容易呛着，专家现场，专家使用绿豆模拟食物进入气道的过程，本该进食道的食物却吸进了气道，一次大的吸入或小的吸入一点点积累，就会引起吸入性肺炎。

    当然，最好还是避免呛咳的发生。1、睡眠时侧卧为宜。注意吸入性肺炎多发生在睡眠中。睡眠中吞咽能力下降，咳嗽反射减弱，口腔分泌物流入气管，致病菌便可移居下呼吸道而引起感染。故应养成头稍高的右侧卧位或半卧位睡姿，以利于口腔分泌物流出。2、水、茶等稀薄液体最易导致误吸，对有误吸风险的人群来说，采用软食、糊状或冻状的粘稠食物更为有利，尽量容易产生碎屑的食物。要知道，我们虽然做了很多努力减少吸入，但吸入是不能完全避免的，那就要让吸入的东西尽可能的干净。