《关爱心脑 平稳度秋－2》预防脑卒中

专家：王拥军  教授  北京天坛医院副院长

        随着人口老龄化和生活方式的改变、强烈竞争所带来的精神压力和心理疾病的增加、体力活动和运动减少以及饮食习惯改变带来的疾病谱的变化等等，这些问题使北京市居民健康面临前所未有的挑战。

        北京市多年来的死因监测数据显示，我市居民主要死亡原因是慢性病。2011年，前三位死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管疾病，占全部死亡的73%，其中恶性肿瘤占26.7%，心脏病占24.6%，脑血管病占21.7%。心脑血管疾病的死亡占所有死因的46.3%。

    大脑是人体的司令部，掌管所有系统的调节功能，一旦有损伤，就会使相对应的功能发生障碍。脑出血或者脑梗塞都叫脑卒中，俗称脑中风，不及时救治，可能会留下后遗症，比如偏瘫、失语等问题，严重的危及生命。

        一位75岁的老奶奶，有一天吃饭的时候，感觉夹菜有困难，夹不准也夹不起来，可没有不舒服的感觉就没在意，第二天就出现了整个右侧肢体的无力，走路往一边歪，买菜时候摔倒了。家人把老人送到医院，确诊脑中风。到底中风有哪些先兆呢？

    脑卒中的发生和血压、血糖、血脂、行为因素有关。说到血脂，您知道化验单上哪个是血脂吗？血脂相关项目有多项，最常见的有四项，分别是甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。其中，与脑卒中关系最密切的是低密度脂蛋白胆固醇，此项偏高会使血管内的“垃圾”越来越多。

        高血脂都是吃出来的，可为什么有的人饮食非常清淡，血脂还高呢？正常情况下，血脂的生成和消耗处于平衡。随着年龄增长，人的代谢能力下降，造成血脂过剩。低脂饮食可以减少血脂的生成，体力活动可以促进血脂消耗。但如果不能抵消人体代谢能力下降所造成的影响，血脂还会升高。

        我们曾在节目中介绍过两种和血管相关的检测方法，经颅多普勒和颈动脉彩超。有人有点糊涂了，这两种不都是查血管是不是堵了吗？有什么不同？经颅多普勒观察脑内动脉，颈动脉彩超观察颈部动脉。这两种检查不能互相替代。