《饮食决定健康》肥胖、标准体重、体重指数、体脂含量、腰臀围比值、老年肌肉衰减症

专家：于康  教授  北京协和医院临床营养科主任医师

    体重是重要的生命指征，与呼吸、心跳、血压和脉搏一样重要。它可从总体上反映人体的营养和健康状况，是营养评定中最简单、直接而又可靠的指标。看一个人的体重是否标准，应该关注三个方面的问题：

    计算体重的方法很多，给大家推荐两个公式：

第一个公式计算出来是一个数字，这个数字可以上下浮动10%，比如说如果你算出来不是 65公斤，上限加10%就是71，往下减10%大概可以到60，也就是说如果按照一个1.7米个头的人来看，他的理想体重是65公斤，他的理想体重的范围，是60到70之间。 

第二个公式叫做体重指数。中国肥胖工作组曾根据国内的流行病学资料总结提出：中国的体重指数正常参考值范围为18.5－24.0，凡是大于或等于24.0的，为超重或肥胖；凡小于18.5的，为偏轻或消瘦。

其次随着年龄的增长，体脂含量逐渐增加。

在各个年龄组，女性的体脂含量均高于男性。

目前市面上有家用的人体脂肪测定仪，可以测定自己的身体脂肪含量。

如果中老年男性的体脂超过体重的25%，中老年女性的体脂超过体重的30%，则被认为属于肥胖，需要减肥，特别是减少身体内的脂肪。

最后中老年朋友还应该关注自己的腰围和臀围，以及由腰围除以臀围计算出的“腰臀围比值”。

中老年男性，如果腰围大于90厘米，或腰臀比大于0.9，则需要减少腹部脂肪；中老年女性，如果大于0.8，则需要减少腹部脂肪。

所以要综合上述三个指标来判定自己的体型状况。

许多人都关注肥胖问题，但是值得注意的是：许多老年人随着年龄的增加反而越来越瘦。这种随着年龄增长，肌肉逐渐减少的情况，在医学上有一个专业的名词，叫老年肌肉衰减症。 

    最近，在国际权威杂志《新英格兰医学杂志》上发表的一项关于亚洲人体质指数与死亡率关系的研究报告，对110万亚洲人群长达9.2年的队列研究表明：体重过低或过高都会增加死亡率，亚洲人体重指数在22.6－27.5死亡风险最低。因此，有必要重视老年人的肌肉衰减和体重低下的问题。老年人并不是越瘦越好，“千金难买老来瘦”的传统观点必须要纠正，胖瘦要适当，不能过分瘦。