中医认为，老年糖尿病为本虚标实之证，虚为肝脾肾虚损，主在脾肾；实为湿浊淤血，关键在淤。临床辨证论治多将此病分为以下三型。

    阴虚热盛型：临床表现口渴多饮，多食易饥，尿频量多，尿色黄浊，大便干结，舌红少津，苔黄而燥，脉滑数。治以滋阴清热。常用增液汤和白虎汤加消渴方加减。由生地、麦冬、元参、生石膏、知母、黄连、葛根、花粉、枳实组成。

    气阴两虚型：症见口咽干燥，神疲乏力、气短、腰膝酸软、大便干结，或兼见心悸自汗，或眩晕耳鸣，或肢体麻痛，或视物模糊，舌有齿痕，舌体白，脉沉细。治以益气养阴。常用生脉散和增液汤加味。由太子参、麦冬、五味子、玄参、生地、黄芪、黄精、葛根、花粉、山药、山萸肉组成。

    阴阳两虚型：症见腰膝酸软，气短乏力，口干饮水不多，畏寒肢冷，颜面或下肢水肿，食欲减退，大便溏泄或溏泄、便秘交替出现，小便混浊，面色苍黄晦暗，耳轮干枯，齿摇发落，阳痿，舌淡暗，苔白而干，脉沉细而弱。治以养阴温阳，补肾活血。常用金匮肾气丸和水陆二仙丹加减。由附子、桂枝、熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、金樱子、猪苓、芡实、葛根、丹参组成。