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老年房颤勿忘抗栓治疗

(2012-02-01 21:46:35)
标签:

阿司匹林

氯吡格雷

房颤

宋体

短暂性脑缺血

杂谈

分类: 保健养生

 

 

 

    年龄高是房颤的独立危险因素,随年龄的增长,房颤发生率逐渐增高。调查显示, 65岁的人发生率约为5%,到了80岁以上可达10%。老年人群的房颤,无论是病情还是预后,都易引起心力衰竭、低血压、休克及脑栓塞等临床危重症。老年房颤治疗是以控制心室率和复律治疗为主,重在改善心功能,防止心功能恶化和血流动力学紊乱,要给予抗栓治疗,目的在于预防血栓形成及栓塞,降低脑卒中的发病率。

    针对房颤的抗栓治疗药物主要有华法林、阿司匹林和氯吡格雷等,根据患者的脑卒中危险分层进行选择,即:无合并症的低危老年房颤患者,口服阿司匹林75g,每日1次;合并高血压、糖尿病、心力衰竭、短暂性脑缺血、冠心病的任何一项,或年龄大于75岁,系中危老年房颤患者,首选阿司匹林,口服100mg,每日1次;如患者对阿司匹林过敏,可换用氯吡格雷,口服75mg,每日1次;有上述两项以上合并症,系高危老年房颤患者,应及时就医。

 

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