新闻背景：4月11日是第15个世界帕金森病日。调查数据显示，帕金森病在65岁以上人群中发病率高达1.7%，世界近一半帕金森病患者在中国。中华医学会神经病学分会副主任委员陈生弟指出，应对帕金森病做到早发现、早治疗，能在很大程度上改善患者生活质量。

　　名词解释：帕金森，又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状，包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。

　　患者自述——

　　于先生：

　　早期诊断很重要

　　我06年查出的帕金森病。开始是发现自己的字越写越小了，立刻去了医院检查，结果诊断为帕金森病初期。起初得知结果，心理压力很大。后来，我接受了医院的心理治疗。因为发现得早，病情控制得很好。现在日常起居一点问题没有。

　　专家点评：于先生能从写字变小了引起警惕就医，是病情控制得好的重要原因。目前帕金森病人首诊的主要原因还是手抖，除此以外，走路手摆幅度减小也是一个预示帕金森病很有价值的征兆。

　　王女士：

　　正规治疗效果好

　　我也是06年查出的帕金森病。当时发现自己不能正常活动了，以为是长期疲劳，身体累垮了。后来检查发现得了帕金森。刚查出时，走路都不行。后来在上海瑞金医院的医生指导下，开始接受规范的药物治疗。现在，我行动能力基本都恢复了。

　　专家点评：目前帕金森病的治疗以药物为主，多选用左旋多巴制剂，早期临床效果较好，能有效地减轻患者的运动症状。但这种药使用3-5年后，会出现一些局限性，需要针对症状调整用药。

　　医生指导——

　　预防

　　非运动症状要警惕

　　上海瑞金医院神经内科主任  陈生弟

　　早期有些非运动症状大家应该注意，出现常见的震颤等运动障碍时，可能已经到了中期。

　　比如出现快速眼动期行为障碍的人，在未来13年内，70-80%都会被诊断为帕金森病。这一症状主要表现为睡着时，梦境生动，梦中有打斗、冲突场景；梦与夜间行为一致；手脚挥动，还可能说话、骂人、大笑等。

　　吞咽困难和流口水也是帕金森病的一个重要标志。其实，这是因为吞咽困难导致了口水外流。嗅觉下降的患者也有10%在两年内发展为帕金森病。便秘同样是帕金森病的主要症状，并且可能在发病前20年就出现。另外，情绪上的焦虑和悲观也可能是帕金森病的前兆。

　　治疗

　　百万患者需要起搏器

　　北京功能神经外科研究所所长  李勇杰

　　帕金森的治疗需要多学科联合，药物、康复都很重要，但在现阶段，脑起搏器可以说是最好的治疗方式。

　　脑起搏器实际是一种脑深部电刺激疗法，可有效控制患者的震颤、僵直和动作迟缓等症状，还能消除药物治疗引起的副作用。

　　安脑起搏器有三条适应症：符合帕金森典型症状（即震颤、僵直等）；药物治疗初期反应较好；不合并其他神经系统疾病。依此标准，将近100万帕金森患者需要脑起搏器治疗。目前，北京天坛医院、宣武医院等全国30多家医院均可开展此项治疗。

　　预后

　　留心细节助力恢复

　　上海瑞金医院神经内科  肖勤  刘军

　　从衣食住行的生活细节改善入手，帕金森患者的生活质量将大大提高。

　　衣——选择棉质、宽大，拉链、按扣或自粘胶的衣服，少穿尼龙、紧身的衣服。

　　食——一饭一粥一茶汤：

　　一饭：黄豆1/5，糙米加珍珠米4/5，与番薯一块放入电饭煲中，煮成米饭。

　　一粥：山药、薏米煲粥。

　　一茶：金银花、白菊花加入到铁观音或普洱中同泡。

　　一汤：胡萝卜、佛手瓜、玉米、板栗一起炖1.5小时。

　　住——可参见“帕金森健康小屋”详细介绍。

　　行——以平底皮鞋或布鞋为主；如果独立行走困难，可用四脚助行器辅助，一般单根的拐棍不适合帕金林病患者。

　　链接：

　　近日，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组与上海勃林格殷格翰药业有限公司，联合在上海推出了中国首套针对帕金森病患者的生活指导工具——“帕金森健康小屋”，今后还将会向全国推广。此外，由全球领先的医疗器械公司美敦力公司支持的帕金森患者关爱活动日前评选并公布了4名摄影征文比赛优胜者，他们将免费获赠由美敦力公司提供的脑起搏器。