临床发现，老年Ⅱ型糖尿病患者往往没有“三多一少”的典型症状，仅有头昏、乏力等，甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段，可出现午餐或晚餐前低血糖症状，被迫多进食，体重反而在短期内有轻度增加。有的出现外阴瘙痒、皮肤疖肿、脚癣感染等。少数病人平时无明显不适，在感染、饮食不当、应急等情况下出现恶心、呕吐、呼吸困难、昏迷等，以酮症酸中毒或高渗性昏迷而就诊。老年人糖尿病本身症状不明显，伴慢性合并症时，可出现相关体征，比如视力模糊、白内障、胫前斑、皮肤感觉减退、指端坏疽等。