加载中…这些药物不能“掰开服用”
(2025-09-21 09:42:31)| 分类： 养生/健身/武术[转] |
“我就只是把药片掰开吃，还能吃出人命？”这样的疑惑，在现实中已酿成多起悲剧：女子用牙咬断硝苯地平控释片，半小时后便眼前发黑、昏迷倒地，紧急送医才捡回一命；老人为方便吞咽，将阿司匹林肠溶片掰碎服用，引发胃溃疡大出血，险些危及生命……这些真实案例无一不在警示：看似不起眼的“掰药片”，实则可能瞬间引爆健康危机。
对此，记者日前采访了西北妇女儿童医院药剂科医生张亚妮，为大家梳理出一份常见的“不能掰开服用的药物清单”，揭秘药片背后的用药禁忌。
第一类——缓释片/控释片：掰开即“失控”，药物突释引中毒。缓释片与控释片是通过特殊工艺制成的“长效药”，其外层或内部结构能让药物在体内缓慢、匀速释放，从而维持长效、稳定的血药浓度。一旦破坏这种结构，药物会瞬间大量释放，远超身体耐受范围。常见药物包含降压药（硝苯地平控释片、非洛地平缓释片）、镇痛药（吗啡缓释片、羟考酮缓释片）、降糖药（二甲双胍缓释片）、抗抑郁药（文拉法辛缓释片）。
第二类——肠溶片/肠溶胶囊：“保护衣”破损，药效尽失还伤胃。这类药物的外层都包裹着一层特殊“保护衣”，这层衣膜能抵抗胃酸侵蚀，让药物安全通过胃部，到达酸碱度适宜的肠道后再溶解释放，既保证药效又减少对胃黏膜的刺激。常见药物包括奥美拉唑肠溶片、阿司匹林肠溶片等。若掰开药物，“保护衣”破损，胃液中的胃酸和各种酶会使药物失效，还有些会刺激胃黏膜诱发或加重胃溃疡。
第三类——微丸/多单元缓释系统：颗粒分散，剂量失衡疗效乱。胶囊内含数百颗缓释微丸，掰开后微丸结构被破坏，不仅会失去缓释效果，还可能导致单次服用的药物剂量不均——若服用的微丸过多易引发药物过量；若微丸过少则达不到治疗浓度，直接影响病情控制。常见药物如丙戊酸钠缓释片。
第四类——舌下片/口崩片：剂型特殊，掰开会延误急救时机。舌下片和口崩片的设计目的是通过口腔黏膜快速吸收药物，实现药物立即起效，尤其适用于心绞痛发作等急救场景，或需快速发挥疗效的情况。常见药物如硝酸甘油舌下片，掰开可能降低急救效果；阿立哌唑口崩片，需整片置于舌上溶解，掰开则可能影响溶解速度和吸收效率。
记者 王江黎
------2025年09月21日《西安晚报》第4版体育
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