导致乳房疼痛的原因

• 涌乳反射
　　当乳汁从你的乳房中“喷射”出来的时候，你可能会感到短暂的疼痛。泌乳反射也叫乳汁喷出反射，是在催产素的作用下产生的反应。催产素能刺激乳腺周围的肌肉收缩，挤压出乳汁。在产后头几天里，宝宝吸吮你的乳头，催产素就会反应性释放。在这之后，有什么事情使你想到宝宝，或者在给宝宝喂奶时，都会促使催产素释放。在泌乳反射发生时，妈妈就会有乳汁涌出体外。

　　对于泌乳反射，不同的妈妈感受是不同的。有些人感到轻微的刺痛；有些人感受到巨大的压力和轻微的疼痛或不适；有些人则完全没有任何感觉。 

• 乳汁分泌过多
　　有些乳汁分泌量大的妈妈在给宝宝喂奶之后会感觉乳房深处有刺痛感。如果你的宝宝每次都能够正确地含住乳头，你的乳汁分泌量就会很快降到宝宝实际需要的水平。

• 宝宝患鹅口疮传染妈妈乳头上行感染进入乳管。
　　如果酵母菌进入了乳管（宝宝患鹅口疮（酵母菌感染）的结果），可能会使你在喂奶时感觉到疼痛。这和泌乳反射造成的短暂疼痛不一样，鹅口疮导致的疼痛会在喂奶的过程中一直持续着，而且通常在喂奶之后甚至更加严重。不过，乳管内的酵母菌感染很罕见。我的上一篇文章，详细说明了这个问题。

• 胀奶
　　胀奶可能导致乳房中泌乳细胞过度膨胀，造成泌乳困难，这种情况有时也会引起疼痛。

• 乳腺炎或乳管阻塞
　　乳腺炎或乳管阻塞会导致乳房的某个地方发红、变硬、发炎和疼痛。治疗中我们发现乳腺导管内有一些乳栓、乳垢样的白色颗粒，和一些衣服上的纤维、有时还有宝宝的小胎毛。你可能觉得太夸大其词了，其实，真的有。日本东京公立女子大学的泉古希光教授指出：现代妈妈奶水少的原因有相当一部分是衣服和胸罩的纤维堵塞所致。

　　其他可能导致乳房疼痛的因素还有：

• 吸奶器使用不当。可以引起乳头、乳晕水肿，疼痛难忍。

• 胸罩穿戴不当。罩杯的外侧边缘应该贴合在你的肋骨上，而不是卡在你的乳房上，而且整个罩杯也不能挤压到你的乳房。

• 经前疼痛。如果你又开始来月经了，你就可能会感受到经前疼痛。当你的月经来潮时，这种疼痛就会停止一两个星期，等你排卵之后，又会开始疼痛。如果乳房疼痛和月经周期有关，大多数人都会意识到这种周期性变化。

我能对乳房疼痛怎么办？ 

     如果你胀奶厉害，你的宝宝可能无法正确地含住乳头，从而不能有效地吸空乳汁。你可以先轻轻地用手挤出一些奶或用吸奶器吸出一些奶，直到宝宝能够充分地含住你的乳头。

　　如果你的疼痛是由于乳汁分泌过多造成的，你的宝宝就有可能很难很好地含住你过胀的乳房。而宝宝吸吮的动作又会刺激出强烈的泌乳反射，这容易引起宝宝咳嗽和呛奶。对此，你可以试试这个方法：象往常一样把宝宝抱到胸前。当你感觉到乳汁要喷出来的时候，轻轻地中断宝宝的吸吮，让最开始喷出的乳汁喷在毛巾上，然后再让你的宝宝含住你的乳头。等出奶的速度慢一些之后，再让宝宝含住乳头更好。宝宝正确含住乳头的次数越多，你的乳汁分泌就会越快地根据宝宝的具体需要调整，你也会更舒适一些。
   
　　如果乳房疼痛的状况在一两天之内还没有好转，你需要去找医生，以排除其他更严重的问题，比如酵母菌感染、乳腺炎、乳汁淤积或乳腺导管不通，可以向医生或母乳喂养顾问寻求帮助。

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                                                        王大夫电话：13121565622    （北京）