喂奶过程中新妈妈会遇到很多问题，乳管堵塞或者乳腺炎就是喂奶的妈妈们可能遇到的问题之一。
开始往往很轻微，仅仅是乳房的某一点酸痛或者有一处硬块。它也许没什么大不了的，会自行消失；但也许疼痛会加剧，不再局限于某一点，而是扩散到整个乳房，哺乳变得痛楚不堪，母亲也会感到发烧生病。

　　许多时候，母亲自己就能治疗乳管堵塞或乳腺炎。无论母亲自行处理还是咨询医生，在绝大多数情况下，继续哺乳对于母亲和婴儿来说都是最佳方案。工作中我常常告诉妈妈们：

宝宝吃奶就能治你的病，宝宝也是你最好的医生

　　乳管堵塞还是乳腺炎？

　　乳管堵塞和乳腺炎之间的区别往往是轻重程度。乳窦堵塞指的是乳房中出现疼痛点或者硬块，但是母亲没有发烧。发生的原因是某处乳管没有完全疏通，变得发炎肿胀。堵塞部分后方压力增大，引起周围的软组织发炎。这种“结块”现象往往一次只在一侧乳房发生。

　　如果疼痛和硬块伴随着发烧以及流感似的症状（疲倦、酸痛等），这就是乳腺炎。其他症状如恶心和呕吐也有可能发生。正在哺乳的母亲，当其他家人患感冒或流感时，有时就会患上乳腺炎。乳腺炎也往往一次只在一侧乳房发生。

　　无论乳房疼痛的起因是乳管堵塞还是乳腺炎，治疗方法都一样：疏通、按摩使其通畅，多用发炎的一侧乳房喂奶、多休息。


　　频繁地喂奶有助于避免乳房过度涨满，也保持乳汁流畅。只要乳房摸上去柔软温热，就可以让宝宝至少每两个小时吃一次，包括夜间，先喂发炎的一侧。

　　休息也是治疗的一个手段。乳管堵塞或者乳腺炎通常标志着母亲过于操劳，过度疲惫。如果有可能，推脱掉一切活动，和宝宝一齐上床休息，直到感觉好一些。如果现实不允许，那么至少取消额外的活动，每天给自己多安排一到两个小时的休息时间。
　如果双侧乳房发炎、乳头看上去有感染、奶中有脓或血、疼痛部位周围有红纹、或者严重地突发症状。这些都表明有病菌感染，需要医生马上检查。


　　采用以上方法，大多数妈妈在24小时之后就会感觉有所好转。但是如果持续发烧、症状加重，就应该咨询医生，也许大夫会给你抗生素。因为乳腺炎一般都是金黄色葡萄球菌或大肠杆菌感染，所以，用药最好用青霉素。这样即使继续哺乳，对宝宝的影响也不会太大。


　　可能的起因

　　了解引起乳管堵塞或乳腺炎的原因有助于防止它再次发生。最常见的起因是：错过或者缩短了喂奶时间、长时间对乳房的压力、以及不正确的哺乳姿势和衔乳方式。

　　凡推迟或者减少宝宝哺乳时间，就会导致乳房过于涨满，提高发生乳腺炎的几率。比如，如果母亲限制喂奶时间，宝宝就没有机会把乳房吸软，母亲也会涨的不舒服。给宝宝吃奶瓶—无论是喂水、果汁、奶粉还是挤出来的母乳—都会加长两顿哺乳之间的时间。过多使用安抚奶嘴使得宝宝少吸吮乳头，也会导致问题。节假日的繁忙安排，意味着喂奶时间的推迟。另外，如果母亲开始离开家去上班或者上学，会导致原本应有的喂奶被推迟或取消。在这种情况下，母亲需要在离开宝宝的时间内挤奶（或者增加挤奶次数）。

　　有些时候是宝宝自己改变了吃奶习惯，要么晚上睡一整夜，要么一天中某些时候吃的频繁、另外一些时候就吃的少。正在长牙或者耳道发炎或者患了感冒的婴儿，会由于身体的不舒服而缩短吃奶时间。有些婴儿自行延长了两顿喂奶的间隔，但仍然体重增长良好、发育健康。母亲的乳汁供应会逐渐按照婴儿的需求来调整，但是在调整过来之前，妈妈可能需要在感到乳房涨满的时候挤一挤奶。

长时间对乳房的压力是乳管堵塞和乳腺炎的另一起因。在乳房任何一处的持久性压力都会阻碍乳汁的流通，导致发炎。可能的原因包括：过紧或支撑力不够的胸罩、紧身游泳衣、婴儿抱带、沉重的挎包、或任何对乳房有压力的背带包、厚重的乳房护垫或护罩使得胸罩过于紧身、趴着睡觉给乳房带来压力、婴儿在妈妈胸上躺着休息、喂奶时压住了乳房，等等。
猪蹄汤喝多了。因为猪蹄里的胶原纤维人体吸收不了，堵塞了导管。脂肪、蛋白质、糖类摄入的太多造成乳汁粘稠，排流不畅，形成宿乳，导致脂肪、蛋白沉积在乳腺导管，就形成了乳栓、乳垢。

　　另外一个常见的起因是不正确的哺乳姿势和衔乳方式。如果宝宝没有正确地衔乳—如果他只是叼住了乳头的末端而没有含住整个乳晕—他就不会有效地吸奶，导致乳房过于涨满或乳窦吸空不均。不正确的哺乳姿势和衔乳方式还会引起乳头疼痛，导致喂奶时间推迟。

　　其他不常见的起因包括：个别婴儿吸吮无力（同时体重增长缓慢）、母亲疲惫、焦虑或者贫血、乳汁分泌过盛、乳头损伤、喂奶过程中使用乳头护罩、以及乳房缺陷，等等。
   
　　反复感染

　　几周之内重复发生的乳腺炎往往是上一次发炎没有彻底治愈的结果。

　　仔细参阅所有的可能起因，你可以确认重复感染的原因。最好和国际母乳会的咨询员探讨自己的情况，她可能会给你更多的建议。


　　改变饮食习惯也有可能有所帮助。每天加一勺卵磷脂可以帮助一些妈妈预防乳窦堵塞反复发生。有些妈妈发现，如果取消或者至少降低对饱和脂肪的摄取，乳管堵塞就会减少。

　让每个妈妈健康，每个宝宝吃母乳是我们的愿望！