（连载３５）　“二代病例”的出现说明了什么？！ 

　　　　一个老记关注流感的日子

　　今天的端午小长假，过得并不平静。

　　今天一天，广州确诊三例，上海确诊二例，一天之内确诊五例。这应该目前为止，一天之内“确诊病例”最多的一天。
　　在我们知道“流感”有一些“温和”的时候，这样的一个“消息”，无疑应该让我们会更加清醒。特别是广东出现中国内地首例二代流感病例的消息，更是让我们“震惊”。
　　一个老记，上午刚刚引用了曾光院士的“语录”：二代病例的出现是“时间”的问题，下午就出了国内首例二代病例。这例确诊病例，无疑是给大家再次拉响“警报”！

　　■名词解释·二代病例

　　二代病例是指在一个家庭内、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第一个传染病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间出现的病例，有时也称为续发病例。

　　我们经常引用“富二代”，现在我们又知道了一个新词：“二代病例”。

　　我们再来看看，曾光院士今天凌晨是如何告诉我们的：

　　中国疾控中心流行病学首席专家曾光昨日介绍，随着输入性甲型H1N1流感病例的增多，我国近期出现二代病例的风险日益增大，对此我国也已做好准备，公众不必惊慌。

　　曾光说，我国在内的一些国家由于早期采取了严格的防控措施，至今尚未发现本土病例的传播，这已经有效地推迟了本土病例的传播。

　　“但是推迟不等于不出现，甚至近期就可能出现本土传播，只是时间难于确定。”曾光表示。

　　我们再次从今天的“通报”说起：

　　广东省报告的第3例输入性确诊病例，男，28岁，美籍华人，在美国纽约某医院工作。患者于2009年5月23日12时30分从美国纽约乘坐OZ221航班至韩国仁川，24日7时50分转OZ369航班至广州，乘坐机场大巴到居住地。24日晚出现咽痛，25日下午出现低热，26日出现咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、腹泻等症状。27日上午症状加重，遂先后到广州医学院附属第二医院和广州市第八人民医院就诊。

　　确诊病例曾与女友于5月25日、26日在第二例患者工作的影楼拍摄婚纱照，并同车外出拍照。第二例患者于5月27日早上起自觉咽痛、头痛、发热。28日，在家休息，自测体温37℃。28日上午10时，广东省广州市越秀区疾病预防控制中心对其进行检查后，用救护车送到广州市第八人民医院救治。经广州市、广东省疾病预防控制中心分别检测，结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。

　　“结婚”是大喜的事，拍婚纱照也是人生最美好的记忆。

　　不知广州确诊的这位病例的真实情况如何，其５月２３日从疫区回国，按“道理”应该是“居家观察七天”，这个“居家观察”是自觉的。但是，从通报上看出，这位病例本应该采取的医学措施－－“居家观察”，并没有真正执行。

　　在５月２５日、２６日，出现“低热”等流感症状的时候，自己还没有“警觉”，还是按计划和女友去拍婚纱照。陪同二位“幸福新人”的“女，24岁，中国籍，广州某影楼化妆师”，非常“不幸”地成为中国内地首例二代流感病例。

　　在北京的确诊病例“坐地铁”逛北京的时候，一个老记曾难抑气愤，写下《居家观察更是‘道德观察’》，对于本应采取“居家观察”的广州今天的这位确诊病例，却没“居家”，在出现“流感症状”的时候，依然“我行我素”，在这样的一个“特殊时刻”，其“不顾个人安危”，为了“爱情”的“勇气”，难以让人“称道”。相反，却会为其“大意”为其“我行我素”而真的有些“气愤”！

　　人口众多的中国，今天才出现“首例二代病例”，这与中国加大防控力度分不开的。试想，如果不是象美国所指责的那样“防控过度”，今天的二例病例早就会出现。今天的二代病例的出现时间“稍晚”，我们应该为我们做出的“努力”，防控战线的“战士”们作出的“辛苦工作”，发自内心的“称道”！

　　与此同时，那些“某某”从疫区归国人员，那些本应“居家观察”的人员，在我们的相关部门，采用了人道主义的“劝说”，人性化的“告诫”后，依然“我行我素”，实在是置个人与大家的“安危”于不管不顾了。

　　今天的二代病例的出现，某种程度上来讲，或许是个“好事”，给那些还在心存侥幸的“疫区归国人员”，“敲响了警钟”，流感面前莫大意！

　　与此同时，今天上海确诊了二例。其中的一例是：为女性，中国籍，33岁，CA178航班经济舱乘务长，于5月23日随CA178航班抵达上海浦东国际机场，因其服务的航班中发现一发热病人(已确诊为上海首例输入性甲型H1N1流感病例)而在沪接受集中医学观察。

　　患者于5月23日自墨尔本随CA178航班抵达上海浦东机场，入境检疫测体温正常，因系为该航班甲型H1N1流感确诊病例的机组服务人员被送集中医学观察点进行医学观察。患者自述5月16日随机组飞抵澳大利亚墨尔本，停留6天，5月23日回上海飞机途中未戴口罩，曾为确诊病例提供服务。接受医学观察期间，除医学观察点医务人员与其有接触外，无其他密切接触者。

　　从通报上，我们还不能判断，其是在国外感染，还是在飞机上“感染”。如果在国外感染，那就是这位“空姐”的个人过于“不小心”，为何偏偏她会被“感染”；如果是在飞机上感染，那她也应该属于“二代病例”，但是为何曾为确诊病例提供服务的时候，“5月23日回上海飞机途中未戴口罩”，这样的“必备防护措施”为何没有“采取”，是航空公司还没有“命令”采取？还是自己“有令未备”？！其实这样的与流感做斗争的“勇气”是“愚蠢”的！

　　好在上海的第二例是在“医学观察”期间发现的，“无其他密切接触者”。从今天确诊的５例病例的“感染过程”，我想，我们应该知道，也应该会理解，我们采取“医学隔离”、“医学观察”和“居家观察”的“必要性”和“重要性”。

　　我们也会看到，还有多少本应“居家观察”的人员，还在“心存侥幸”，还在继续“不小心”，还在继续“大意”着。

　　一旦我国出现甲型H1N1流感的二代病例，市民该如何应对？对此，曾光院士表示，出现二代病例后主要应由公共卫生工作者从事专业应对。公众则要注意疫情信息，不必过度担心，但要做好自己的防护工作。“5岁以下儿童、老年人、慢性病患者和孕妇等自身抵抗力低的人更要多加防护。”

　　具体防护措施有以下几个方面：避免与看起来身体不适和有发烧和咳嗽症状的人密切接触；避免前往人群拥挤场所；经常和彻底地用肥皂和水清洗双手；咳嗽和打喷嚏时用手或纸巾掩住口鼻，用过的纸巾要立即丢进垃圾桶；保持良好卫生习惯，包括睡眠充足、营养膳食和坚持锻炼。

　　为国，为家；为人，为己。

　　请做好居家观察。

　　居家观察更是道德观察，更是人性观察。

　　“二代病例”的出现，再次给我们拉响了防治流感的“警报”，再次向那些“麻痹大意”的人们，敲响了“警钟”。

　　警钟长鸣！警惕流感！

　　防治流感！人人有责！

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（点子正）