夏季高血压用药与理想血压
关键词：身高血压值（身高毫米÷13.6）
理想血压值
血压底线值
1896年人类诞生了水银台式血压计，人类对高血压的认知是患者肾脏不好才得高血压，如果血压下降会影响肾脏的血流缩短寿命。所以半个世纪内医学界对高血压处于观望的阶段。如果血压过高出现了头痛等症状人们采用的治疗就是“发汗疗法”。
老辈子人没有血压、高血压的概念，对头痛最常用的土办法就是盖被，不行就再盖一床被发汗后症状缓解。中医的针灸、拔火罐也发挥了重要的作用。上个世纪西医为了让人发汗选用了注射“伤寒菌苗”，异体蛋白进入人体后引起人体寒战后的大汗淋漓血容量减少血压下降缓解症状。
直到上个世纪四十年代降压药问世之后西医才改变了用“发汗疗法”治疗高血压的做法。但是，国内一些落后地区脑门顶着两三个拔火罐红印记的仍可见到，甚至火罐拔到了后颈部。
迄今为止，各个国家的《高血压防治指南》都没有对夏天高血压患者的治疗作详细的解释。高血压患者入夏后血压下降的治疗全凭患者自我感觉调整用药剂量，甚至一些患者因高血压症状缓解自行停药，直到秋季气温下降就会引发血压骤升病情反复。这样，一个很现实的高血压夏季用药问题就摆在了所有高血压人的面前。夏季高血压患者血压下降需要解决患者降压药种类和剂量的调整问题。
随着2008年“身高血压值标准”（身高毫米÷13.6）的问世结束了我们长期使用没有标准差的西方死亡人群生前血压平均值的高血压标准，我们用基本物理学原理计算出了每个人身高对应的最高血压值，并在实践中论证了执行身高血压值可以将心血管疾病死亡构成比降至最低值（2017年6月刊《世界最新医学信息文摘》《身高血压值在心血管病防治工作中的应用》）。这样，结束了多年“心和脑”对话问题中心内科与脑外科对血压值的争论问题。
遗传型高血压没有治愈的希望，所以，治疗是长期的。按照基本物理学原理，血压的最高值不应超过身高血压值，超过身高血压值即可视为高血压。例如：
1米90的人血压超过140毫米汞柱；
1 米80的人血压超过132毫米汞柱；
1米70的人血压超过125毫米汞柱；
1米60的人血压超过118毫米汞柱；
1米50的人血压超过110毫米汞柱；
1米40的人血压超过103毫米汞柱。
这样，超过身高血压值（身高毫米÷13.6）的高血压患者都应该将血压控制到身高血压值以下的水平。如果进入夏季，血压受气温的影响应该将血压控制在低于身高血压值10毫米汞柱的理想血压值水平将更加安全。即：
理想血压值 =
身高毫米÷13.6汞-10毫米汞柱
1米90的人血压超过130毫米汞柱；
1 米80的人血压超过122毫米汞柱；
1米70的人血压超过115毫米汞柱；
1米60的人血压超过108毫米汞柱；
1米50的人血压超过100毫米汞柱；
1米40的人血压超过
93毫米汞柱。
进入夏季，高血压患者血压下降到身高血压值的底线值水平，即，比自己的身高对应的血压值少20毫米汞柱就应该停用多种类降压药物联合降压。
血压底线值
= 身高毫米÷13.6汞-20毫米汞柱
1米90的人血压低于120毫米汞柱；
1 米80的人血压低于112毫米汞柱；
1米70的人血压低于105毫米汞柱；
1米60的人血压低于 98毫米汞柱；
1米50的人血压低于
90毫米汞柱；
1米40的人血压低于
83毫米汞柱。
为了维持夏季血压在底线值防止血压的骤然升高，可以每天用氢氯噻嗪3.125毫克或6.25毫克剂量（25毫克的1/8片或1/4片）维持血压在血压底线值水平。
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