加载中…如何应对心肌供血不足患者的治疗
(2024-02-27 21:36:30)
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不论资排辈不迷信权威 |
分类： 杂谈 |
如何应对心肌供血不足患者
众所周知，高血压可以引发大小动脉硬化、心肌供血不足、心脏扩大、心脏瓣膜返流、心律失常、心力衰竭、心肌梗死，脑出血、脑血栓、尿毒症、眼底出血失明......由于西方140/90毫米汞柱高血压标准没有标准差使得全球80亿人都在等140/90毫米汞柱到来才会得到要知道治疗。
实际上，除了感染性疾病引发的心肌炎以外，有心肌缺血的现象就提示人们是血压出了问题应该给予降压治疗了，尽管血压值比140毫米汞柱高血压标准低得多。而且，最常用的药物就是硝酸异山梨酯片。而且，医生对心脏供血不好的人常用 硝酸异山梨酯片进行治疗。
硝酸异山梨酯片其作用机理是扩张心脏血管降低心脏前负荷和后负荷，降低血压改善心肌供血不足。由于是硝酸甘油衍生出来的治疗心绞痛的药物， 诞生在19世纪60年代比1896年水银台式血压计的诞生早了30年，所以，一直没有被入列降压药的范畴，无形中歪打正着的降了血压不受140毫米汞柱降压标准的制约。
所以。从客观的角度，过分强调到140毫米汞柱对硝酸甘油类药物的应用没有实际意义。医生们早就用其降压治疗缺血性的心脏病了。正是由于2008年“身高血压值”标准的发现才使人们明白了为什么没有到140毫米汞柱高血压的标准就有大批的心肌缺血患者已经用上了硝酸异山梨酯片。2021年“低值-高血压”标准（2021年9月刊《医师在线》）的发现是心血管病防治领域 “身高血压值”标准的锦上添花补充了“身高血压值”标准的不足。
站在 “身高血压值”标准和“低值-高血压”标准的角度看待医生们早已对心肌供血不足给予用硝酸异山梨酯片治疗才会顿开茅塞。难怪十几年前我国著名的高血压防治专家在全国心血管病学术会坦言“我们用来治疗冠心病的药很多都是降压药”。
我们不顾年复一年国人心血管病事件的“井喷”，缺少大将风度，在为高血压10毫米汞柱标准之争就显得更加没有意义。网传硅谷的精英描述自己在工作中亲身体验到没有武大郎开店的“不论资排辈，不迷信权威”不正是当今我国人群高血压防治工作中最缺少的精神吗。
关键词：高血压
心肌供血不足
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