虔诚的高血压患者

    “医生好！我前几年在您这治疗过，长期吃着您这的降压药，血压一直保持很好，我就自作主张把降压药减了一点量。前些天因为劳累紧张血压有点波动上到了180/120，出现眩晕的症状，后来干脆住院验血、验尿、做超声、拍片做了全面的检查，CT就给我做了4次，光检查费就花了一万多，也没发现什么问题。出院后把原来用的降压药都换了，刚在这量的血压是146/78，心率80多，现在总感觉不如原来那样用药舒服，想重新恢复到原来您这的用药方法。”

    “您现在的血压还是高一些，心电图显示心脏的供血稍差一些，您现在用的降压药虽说一天一次省事但是血压下降的不太理想，按照您1米69的身高血压应该在124/83毫米汞柱以下才算正常。现在心脏每天要多把2200公斤的血液多举高1米，重新用药试一下。”我看着她几年前的病历帮她分析着。

    “好的，就按照您说的办。我母亲吃您这的降压药，刚开始治的时候血压200/120，用上您这的降压药30多年一直挺好的，95岁走的，临走之前手里还攥着您这的降压药。中间换过几次高档省事的降压药，换啥药血压都降不下来，都不如您这的降压药好使。估计我也是离不开这几 种降压药了。我现在60多，您说血压与年龄有关系吗？”。

    “应该说关系不大”我查了一下她家老太太的高血压编号是630号，那是1988年我创建高血压门诊开始注册治疗的编号。第一年一共注册治疗了860人。“按照你家老太太200/120的血压，按时吃药控制血压能活到95岁，你还不得活到100出头，因为您最高的血压才到180/120。血压的高低是人体的基本物理学现象，与身高有关系。高血压加速动脉硬化，一旦血压控制不住说明衰老正向您靠近，如果想长寿必须要尽快把血压降下来，否则就会缩短寿命的。您现在血压146/78，相当于每天心脏多喷血2吨多，还要把这些血液多举高了1米，所以，不管用什么方法，降压才是硬道理。我这就是帮助每位高血压患者找用药的种类和剂量，用微机帮着把大家的血压看住。国内、外能够做到这种降压模式的地方并不多。所以，很多来学习的外地学员都说‘你们当地的老百姓真幸福，还有人专门给看着血压的变化。’而且，咱们这用降压药从来不受外界长效降压药、中效降压药、短效降压药的‘学术’干扰，任凭风浪起。就算咱用的国家基本降压药老一些，一年也挣不了几个钱，但是能帮高血压患者把血压控制住，减少心脑肾血管病的发生就算达到降压的目的了，胸无大志无能从医嘛，要是高血压人都能达到你家老太太95岁高龄也算是给大家办了件很好的事情呢。”

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次日血压：118/74，脉搏64，患者感觉比以前舒服了。

点评：

    1.血压200/120的患者正规降压治疗的寿命可达到95岁；如果血压低于200/120的人寿命达不到95岁，可能是没有好好服用降压药。

    2.降压药与价格没关系，降血压最好的办法是找到联合用药达标量。

    3.降血压必须有微机的参与才能做的宏观调控降低人群的血压水平。