最大心脏高血压人回头是岸

    几年前的一天接待了一位252/172的难治性高血压患者，有病乱投医服用很多降压药钱没少花就是效果不好，她被子女搀扶着无力地坐靠在诊桌边，痛苦的病容是那样的无助。由于X光心胸比例远超过了教科书1:2的规定，左心影像占满左下胸，左心上缘已经高于左侧第五肋骨，是我从医几十年未见到过的高血压导致的大心脏。当然了，那心电图显示的“T”波全是倒着的。心脏超声显示主动脉瓣、心脏的二尖瓣、三尖瓣是重度反流的。家属说已经得过两次脑梗了，就凭那血压的数能留着人世间已经是上帝的眷顾了。所以，我将那X光胸片作为教学片印在了高血压防治健康教育的彩色宣传材料上，告诉大家这是在我这治疗的4万多名高血压患者中心脏最大的。当然，她是咱重点随访的高血压患者。

    经过整整一年的正规降压治疗，患者的血压基本都在140/80以下的水平，一年后X光心脏片显示那心脏的左上缘居然回缩到了左侧第五肋骨的下缘还向下1厘米的距离。证明了经过正规治疗的高血压患者扩大的心脏是可以恢复的。心脏瓣膜的返流情况和心肌缺血的情况都比原来好多了。

    既然已经观察到了实验结果，解除随访，因为我这用的都是国家基本降压药，价格低廉，相信她一定会继续治疗的。结果我还是想多了，她就是好了伤疤忘了疼那一拨的居然在症状缓解后把药停了。这几天病情加重，CT报告有新的“腔梗”，家属把在别处开的沙坦和降脂降粘活血化瘀的一堆药摆在我面前，居然问还需要做什么检查？想在当地输点液行不。

    她现在的血压还是3级以上的204/136水平，省了吧，能回头是岸已经是缘分了，属什么液？重新用降压药就行了。现在真是搞不清了，就知道给患者做各种检查吃长效降压药、活血化瘀加输液，整天填写血压数直报死人数领赏，咋就不能学点国家推广的适宜降压技术把患者的血压降下来呢？就那沙坦和降脂降粘活血化瘀再加输液能治疗难治性高血压？笑话。

    有道是雄关漫道真如铁，降压1、2、3、4、5......，再加上午9点半、下午3点半用微信通报病情，这回一定得正规寻访了。

    “大夫，我的血压啥时候能降下来？”

    “现在快5点了，回去您就吃药晚上血压就降下来了。明天上午9点用微信联系，等您的消息。”