高血压防治微机网络建设30周年系列报道——
《了解自己心脏的实力》
秦皇岛港务集团公司港口医院主任医师
刘建一
经过治疗老张十多年的高血压已经控制在140/90毫米汞柱以下。他感觉自己身体轻松多了,于是又恢复了晨练。恢复晨练前几天散步他感觉不错,这天就加快了脚步。谁知才走了几站地老张就感觉胸前区疼痛,不得不蹲在地上,并通过路人叫了救护车。急救人员为他测量的血压为200/110毫米汞柱,到医院抢救后方转危为安。
医生告诉他要控制运动强调。因为平时的血压测量在静坐5-10分钟后测量的,而实际运动中血压比这个值高,有的甚至高出80毫米汞柱。这样一来,心脏的负担就大多了。所以,高血压病人参加运动是有一定危险的。
老张疑惑的问医生:“不是说生命在于运动吗?”医生接着解释说:“人的心脏不停地收缩是为了满足生理需要。不是为跑步、爬山、负重。打个比方,您平时的高压是140毫米汞柱,相当于您躺在地上,血压升高1900毫米水柱,也就是1.9米,比您的身高还高。那天早晨救护车接您时,您的血压是200毫米汞柱,相当于血压升高到2720毫米水柱。也就是说您躺在一楼的地板上,血压升高到了二楼。您的心脏要承受来自外周血管的极大阻力才能完成供血任务,这样心脏能不累病吗?同时,血管壁也要极大的压力容易破裂出血。所以,上了年纪要控制运动量。每天慢走的距离有公交车的三站地再走回来就足够了。如果运动中感觉心慌气短需立即原地休息。上楼时更要放慢速度,因为您是将自己几十公斤的重量往楼上搬运,心脏做的功比散步时大了很多。”
听了医生一番话,老张终于明白自己为什么一鼓作气回到六楼的家中就会感觉胸不舒服的原因了。
望着老张离去的背影,医生的心情并不轻松。因为像老张这样的患者,在运动中病情的变化能及时来医院的并非多数。而真正知道自己心脏实力的人更是少之又少。甚至有的医生还在鼓励比老张血压还高的人去慢跑、快走或爬山。因此,所有的高血压患者都应该咨询医生,了解自己心脏的实力,即便参加缓慢的运动,也要根据自我感觉及时进行调整,以防不测。
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