黄显谈：我市市民秋季支气管哮喘的预防 ！！！
　　支气管哮喘是一种很常见的发作性过敏性疾病，一般分为发作期和缓解期。
　　本病典型发作前，常常有先兆症状，如咳嗽，胸闷或连续喷嚏等，如不及时治疗，就可能很快出现气急，哮鸣，咳嗽，呼吸困难，多痰，患者常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部出冷汗，痛苦异常，严重者可见口唇和指甲发紫。发作持续数小时甚至数日才逐渐缓解。病情缓解后，症状可以完全消失，与常人一样。支气管哮喘病人检查可以发现f胸廓膨胀，隆起如桶状，胸锁乳突肌紧张，腹壁肌肉强直，肺部叩击呈过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，有干性罗音和哮鸣音；如果同时并发支气管炎或继发感染，可听到湿性罗音。支气管哮喘的诱发因素有：
　　1.接触过敏原。过敏原种类很多，一般来自体外，如植物的花粉、房屋的尘土、螨虫、工业粉尘、动物毛屑、鱼、虾、油漆、染料等，都可以发病。
　　2.呼吸道感染。肺、支气管、气管、鼻旁窦炎症感染可诱发哮喘。
　　3.气候改变。寒冷季节发病率增加，因为秋冬气候转变较频而且又多骤变，病毒性呼吸道感染较多；有些可以致敏的植物花粉，在春秋二季分布浓度增高；温度、湿度高的时候容易使细菌繁殖；气压低的时候可以使花粉、有害粉尘、刺激性气体等聚集在地面，浓度增加，容易吸入。
　　4.精神因素。情绪激动、条件反射可以诱发哮喘。5其他因素。冷空气、煤气的物理、化学性刺激，剧烈运动或咳嗽后，某些药物如阿斯匹林1JL、得安、消炎痛等，都可能诱发哮喘。
　　本病发作常有季节性，春秋季发病较多。根据反复发作的哮喘史，发作时带有哮鸣音的呼吸困难，服用支气管解痉药可以缓解等，不难做出诊断。                                              支气管哮喘与性生活　　1、支气管哮喘对性功能和性欲的影响
　　支气管哮喘病人病情轻重不一，有的终生只发作数次或每发作几次，持续时间不长；有的反复发作，持续难愈；有的还并发阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。轻者完全不影响性功能，可以和正常人一样过夫妻生活。反复发作和持续发病者，由于身体常处于慢性缺氧状态，心肺功能也多受损害，因而对性功能常有不同程度的影响。
　　男性病人一般表现为阴茎勃起不坚、阳痿、射精困难、早泄；女性病人多有性冷淡、缺乏性高潮等。支气管哮喘病人免疫功能有不同程度降低，全身健康状况较差，极易合并肺部感染，而此种感染可成为全身感染的病灶。性生活是促发泌尿生殖系统感染的重要因素，支气管哮喘病人如果性活动过频或者方式不当，很容易增加性腺、附属性腺、膀胱、尿路感染的机会，而这些感染对性功能显然是有不良影响的。
　　支气管哮喘病人常用的药物中最主要的是肾上腺皮质激素，无论是口服、静脉滴注还是气雾吸入，如果长期使用都可影响性功能。重型支气管哮喘病人，尤其是已有心肺功能障碍者，生育要慎重，否则容易发生产科并发症或其他意外。
　　2、性生活指导
　　一般支气管哮喘病人可以过正常的夫妻生活，可以生育。反复发作者应该积极治疗，切勿消极等待，如果哮喘不能获得有效控制，可以引起阻塞性肺气肿和影响心肺功能，而这些都将损害性功能。可以这么说，控制或根治支气管哮喘是保持良好性功能的基础。
　　必须使用皮质激素药物的，尽可能选择气雾剂，而且要学会控制剂量，不可随心所欲地滥用，以免损害性能力。性生活前后，备一些止喘药物，尤其是含皮质激素的气雾剂，可以减少性激动引致的哮喘发作机会，也可以事前服一片博利康尼。
　　支气管哮喘病人如有性功能障碍现象，或者打算生育的，应该请有关医生诊治，不要羞于启齿或擅自用药，因为其间存在较为复杂的问题，不是病人能自己解决的。此外，由于受凉容易诱发支气管哮喘，所以房事时应注意保暖。
　　支气管哮喘患者的胸透
　　支气管哮喘无合并症者，缓解期胸部X线无异常表现。但在急性发作期，可见肺透亮度增强、过度充气并见肺门血管阴影加深。若在短期内出现肺野散在小块浓密影，则提示为粘膜液栓阻塞所致继发性局限性肺不张。严重哮喘发作并发自发气胸或纵隔气肿时，X线可见有相应部位的肺压缩，以及气胸线。
　　支气管哮喘重度发作时，可显示心电图电轴右偏、心动过速、P波高尖。但通常情况下，心电图可为"正常"表现。
　　支气管哮喘者定期做胸部X线和心电图检查，对动态观察病情、判断病变性质以及鉴别诊断都有重要意义。