老师你好 我今年18岁自初中以来我的性格就发生改变    被人说我身上有异味自己也闻到了  所以不想上学  因为我很爱面子  不允许自己有不完美  我长得很土但还算漂亮  以前很爱关心人  所以别人很喜欢我   因我突然之间不想上学 爸妈很苦恼  到处和亲戚说我不上学怎么办  所以我亲戚来家劝我看着我上学   我不愿意别人知道我的不好  他们在我又不好不去上学  所以逼迫上学  他们说不上学没出路  劝我  我知道他们为我好可我觉得他们不理解我的心    因为自己身上的异味到处求药    她们说没味我知道是骗我的  所以很气愤    最后妈妈带我去精神科医生那儿开药  我开始不愿意但想想还是去了吃了药觉得鼻子通了闻不到异味了很开心的上学了  但几个月之后又犯了  很难受  现在觉得有些不好的事我一想  就觉得家人和我认识的人就可能知道   我看爸妈和痛苦也很伤心  但又觉得他们做的不好  很矛盾  请问我该怎么办  身心身体很难受  脑袋里无时无刻不想事  觉得自己不像是个正常人了  回不到以前了   我该怎么办

我与父母的关系啊 说不上好不好 但我觉得不满意 但对他们没有特别的要求因为我觉得她们就是那样人  我们也吵架，一般是我被逼得很无奈的时候吵，

我长的眼睛大  但是矮一点 胖一点呵呵 他们说好看 我自己觉得不好不坏 但觉得可改变一些会更漂亮我是一个不随波逐流 善良 正直 的人我也有缺点 可能老觉得自己对 太追求完美吧，我爱父母 但有时有点恨
    我身上是有味道 反正我闻到 鼻子不能自主呼吸 只要呼吸一下就感觉有异味 不知道为什么看父母的表情什么的 感觉他们也闻到了我与同学关系不好 好朋友有几个 从小的关系很好的 初中 一共有两个关系还算好朋友 这个味道的事没有问同学 但和我妈说过她们说没有味道啊我觉得他们在敷衍我 怕伤害我的自尊心
    我一般不会与别人说出自己心里的想法 那怕与好朋友因为我不爱说一些不好的事我怕别人知道了会不喜欢我 瞧不起我 我很害怕被别人瞧不起

这是一个青少年心理咨询的案例，是一个处于青春期的女孩子，典型的敏感、多疑、人际不良、自卑，但这都不是主要的问题，关键是我自我封闭，把自己装进一个小世界里，在自我的小世界里，不想走出来，一边是内心的脆弱与恐惧，把自己的精力能量全部放在不能接纳的自我不足上，不能做出合适的行为，不能与现实融合，一边是现实世界的焦虑与茫然，对现实不能适应，只能采取逃避采取自我封闭，让自己处于一个自我的安全里，没有担心，没有恐惧。这是所有青少年青春期的自我统合时必然遇到的问题，大部的青少年很快的适应并调整，而在成长中，自我能量不足的，家庭氛围不好的，没有关爱的青少年，很容易在青春期的时间里出现较为严重的心理问题，逃避，放纵，厌学等等。

这个个案，主要是没有一个良好的自我评价，不能接受自己的不足，不能接受不完善的自我，只想让自己绝对的完美，这样的自我设限，自我高标准，让自己越来越偏离正常生活，心理越来越失衡，这样自然就形成一个恶性的循环，把自己更多的不太阳光的心理能量，越发的投注到自我的封闭里，自我的小世界里，自然就与现实生活中的同伴好友，正常的人际互动越来越远。

这个个案，没有直接点破，也没有明说问题的根源，只是引导她自己慢慢发现自己的问题，先是从他与父母的关系入手，然后是与同学的关系，然后再是问题的处理方式与归因机制。慢慢引导到他的内心的自我防御机制，慢慢明白，所有的问题的发生，都是自我的设限。道理是简单的，但他的症状已很严重，这样明显而强烈的身体症状，只有通过更专业的，更深入的心理治疗，才能尽快从自我的牢笼里走出来。