乳牙由于没有恒牙钙化充分,因而比恒牙对于龋齿的抵抗力更低,再加上儿童睡眠时间相对较长,睡眠时唾液分泌少,对牙齿的冲刷、清洁作用也就减弱,还有儿童吃粘质甜食多且频繁,口腔保健也不容易做到位,所有这些因素都导致乳牙更容易患龋齿。乳牙的牙体硬组织(牙釉质和牙本质)相对于恒牙更薄,所以乳牙的龋齿很容易累及牙髓,发展为牙髓炎,在这种情况下就必须要杀髓(杀神经)后根管治疗。但很多家长担心杀髓治疗会影响恒牙。杀髓的方法有两种,一是用药物杀髓,然后再把牙神经摘除;二是麻醉下直接把牙髓摘除。摘除牙髓后用根充糊剂将根管严密充填,这样就避免了细菌再次进入牙根造成感染。不管用哪种方法杀髓、根管治疗,都不会影响恒牙的发育和萌出。理由有二:
1、乳牙和恒牙是完全独立的牙齿,神经系统也是独立的,不会因为乳牙杀髓造成恒牙也没有“牙神经”。
2、用于乳牙根管充填的根充糊剂是可以完全吸收的。换牙时,随着乳牙牙根吸收,充填到乳牙根管内的根充糊剂也会被吸收,不会影响恒牙替换乳牙。
相反,如果已经发生牙髓炎的乳牙不进行根管治疗的话,牙髓的炎症会向根尖方向扩散,进而造成根尖组织的炎症,当根尖组织炎症范围太大时,就会影响到乳牙根尖部位的对应恒牙的发育和萌出。因此,对于已经发展为牙髓炎的乳牙,只要还有保留价值,应该及时杀髓,行根管治疗。
加载中,请稍候......