今天，同学的妹妹打电话我，咨询牙齿正畸的一些事情。她说很想矫正牙齿，但是听说矫正牙齿有很多副作用，所以很纠结，到底是矫还是不矫。我还是第一次听说矫正的副作用，虽然我明白她说的是什么意思，但我们圈内人一般都不用“副作用”这个词。不去纠缠这个词，就说矫正义齿对口腔的健康有哪些不利影响吧。

    1）牙根吸收。有些牙齿如果矫正之前有一些问题，比如说受过外伤和牙槽骨有粘连等情况，发生牙根吸收的概率相对大一点，对于正常的牙齿，这种可能性非常小，主要是要控制力的大小。正畸是靠外力推动或拉动牙齿在牙槽骨中移动，如果太心急，用力过猛，就有可能造成牙根的吸收。对一个有经验的正畸大夫来说，这完全是完全在掌控中的。

    2）牙齿松动。正畸中牙齿的移动是一个牙槽骨的改建过程，牙齿一侧的牙槽骨吸收，另一侧的牙槽骨形成，这样牙齿就在牙槽骨中移动了。既然有牙槽骨的吸收，就必然有牙齿的松动，所以说对矫正牙齿来说牙齿松动是必须的。这个不用担心，因为这种牙齿松动是暂时的，等到牙齿移动到既定的位置之后，通过一段时间的保持，牙齿都可以恢复稳固。当然，前提条件是正畸前牙齿的牙周状况比较好，没有严重的牙槽骨吸收；另外，正畸力量控制得当，不能用力过大，导致牙齿过度松动，甚至脱落。

    3）牙髓坏死。牙齿矫正过程中会有牙髓的充血，表现就是牙齿不适，轻微疼痛。一颗正常的牙齿，如果施加的正畸力合适的话是不会发生牙髓坏死的。

    4）牙槽骨萎缩。成年人的牙槽骨大都有很缓慢的萎缩，如果萎缩很快的话就另有原因了。最可能的原因是牙周清洁维护不好，导致牙周的炎症，最后导致牙槽骨的萎缩。正畸矫治器使口腔清洁的维护难度加大，所以一部分患者口腔卫生差，导致牙槽骨吸收，这是可以通过患者自己改善口腔卫生来改善的。

    5）牙龈炎。和上面说的一样，只要保持后口腔卫生，正畸不会使牙龈炎的发病率增加。

    6）龋齿。同样地，由于正畸矫治器的影响，口腔卫生不易保持，容易患龋，尤其是矫治器粘接时有酸蚀处理，矫治器周围一圈要好好刷，不能长期地有食物滞留，这是有过先例的，曾经有一个小朋友牙齿没矫完牙齿全都坏到露髓了。所以，在矫正期间一定要注意口腔卫生。

    7）对颞下颌关节的影响。这要看正畸之前有没有关节病，如果没有的话，一般矫正设计适当，不至于诱发关节病。

    总之，矫正过程中虽然对口腔健康有些不利的影响，但只要医患配合好，都是可能避免和化解的。