【问：】 余博士，你好，请问一个问题，牙齿发暗后，用什么方法变白，安全又方便？谢谢你

    【答：】

    牙齿变暗了，说明以前还是比较白比较亮的。那么怎么解决，需要分不同的情况，主要根据变暗的情况来分。

    最简单的是食物着色。我们吃的许多食物都是含有色素的，经年累月色素会沉着在牙齿上，使牙齿的颜色变暗，这个可以通过洗牙，喷砂去除表面的色素来解决，最多就是做个冷光美白，也就OK了。

    如果是因为杀髓后牙齿变暗或外伤牙髓坏死后变暗，洗牙喷砂是不管用的，冷光美白效果也不是很明显，可以做一下内漂白，就是将药物比如说30%的双氧水放在牙髓腔内漂白，这个需要漂几次，会有改善，但也不是那么理想。再有就是做贴面了，瓷贴面由于瓷比较透，比较薄，遮色效果并不好，会透出里面的暗来，树脂贴面遮色效果还好点，但树脂不透，颜色是遮住了，但不那么逼真。最后的一招就是做冠了，烤瓷冠或氧化锆全瓷冠，这样改善牙齿的颜色比较彻底，但需要磨较多的牙齿。

    牙齿变暗也可能是因为增龄性的变化。就是我们的牙齿在行使咀嚼功能过程中，牙齿的各个面都是要有所磨损的，当然咬合面磨得最厉害。牙齿最表面是半透明的牙釉质，下面是淡黄色的牙本质，把半透明的牙釉质磨得越来越薄，离牙本质越来越近，这样牙齿晶莹剔透的感觉会越来越差，而里面的淡黄色越来越显。这时候会让人觉得自己的牙在变黄，变暗。对这种情况也可以隔段时间做做冷光美白，但是要达到非常理想的效果也难。这种情况一般不只有颜色的增龄性变化，还有牙齿磨耗的形态，要达到又白又透又年轻的境界，可以做冠，但是这只能改变牙齿，口周呢，面部呢，要协调除非都做。