门诊经常会遇到这样的情况：建议患者拔掉一些没法治疗或是没法修复的牙齿，比如说因牙周炎松动非常明显的牙齿，比如说残留的很短的牙根，但患者却因为担心拔牙导致旁边的牙齿松动，而不愿意拔牙。

    那么拔牙是否会造成邻牙的松动呢？留下这些明显松动的牙齿或者残留的牙根，是否有利于邻牙的稳固呢？拔牙会造成一个缺牙间隙，对邻牙有些什么影响？这需要分为缺隙前后牙来讨论。拔牙后，缺隙后面的邻牙容易向缺牙间隙倒，因为牙齿的咬合力都有一部分是向前的，用专业点的说法就是有一个向前的分力，这样咬牙时牙齿都是向前运动的（当然幅度非常非常微小），牙齿向前运动会顶在前面邻牙的牙冠上，前面牙齿被拔除后，靠不上了，自然就向前倒了。而对于缺隙前面的牙齿，正常情况下是不会倒向后面的缺隙的，也是因为牙齿在咬合时向前运动的原因。所以，拔牙不会造成前面邻牙的松动，那么会不会造成后面的邻牙松动呢？也不会，理由有四：

    一、拔牙虽然会造成后面的邻牙向缺隙倒，但并不会松动，松动与否是牙齿和它植根期间的牙槽骨之间的关系，牙根在牙槽骨里越深，牙齿越稳固，越浅越松动。

    二、残留的牙根不能对后面的牙齿形成支撑，因为没有牙冠，所以残留的牙根即使不拔除后面的邻牙也会向前倒。

    三、一颗自己松动非常厉害的牙齿，也不可能成为后面牙齿的支撑

    四、一颗牙齿如果炎症无法控制（比如牙周炎晚期）会造成牙槽骨渐进的不可逆的吸收，也会波及邻牙，造成邻牙牙槽骨的吸收。牙槽骨吸收会造成牙根暴露，牙齿松动。

    综上，对于一颗松动非常明显的牙齿，一个无法利用的牙根，正确的选择应该是及时拔除，然后修复（镶牙），不管用什么方式修复都可以。对这种牙齿勉强保留，不仅不会对邻牙起到稳固的作用，甚至可能会造成邻牙的松动和脱落。

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