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抗高血压药物类别

(2009-01-13 18:38:31)
标签:

健康

分类: 处方咨询及用药指导

     根据高血压的发病机制和抗高血压作用过程,抗高血压分为以下几类:

1、钙离子拮抗剂(CCB,钙通道阻滞剂)

 在心肌和血管壁平滑肌细胞膜上有钙离子通道,就像大门一样控制着钙离子的出入,如果细胞外的钙离子通过这个通道流入细胞内,则细胞内钙离子浓度增加,可引起平滑肌收缩,使得血管阻力增加,血压相应增高。CCB就像门卫一样,与钙离子通道结合后,阻止了钙离子流入细胞内,使得血管松弛,阻力减小,血压降低。CCB分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。二氢吡啶类如氨氯地平,非洛地平等,非二氢吡啶类如维拉帕米等。

2、血管紧张素转换酶酶抑制剂(ACEI

这类药可导致外周血管(心脑血管以外的血管)扩张和血管阻力下降,从而产生减压效应。如卡托普利、依那普利、西拉普利、贝那普利等。服用这类药物易导致血钾升高,不宜与潴钾利尿剂或钾制剂合用;与消炎镇痛药同时使用时,降压效果可减弱,最常见的不良反应是咳嗽。

3、血管紧张素 受体拮抗剂(ARB

这类药物能抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。如氯沙坦、缬沙坦等。

4、利尿剂

通过利尿,降低血容量而降低血压。如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

5β-受体阻滞剂

这类药物能减慢心率,降低心输出量,降低外周血管阻力而发挥降压作用。服普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。

6、α-受体阻滞剂

    这类药物通过减低外周血管阻力而发挥降压作用。如哌唑嗪、多沙唑嗪、可乐定等。

7、肾上腺素能神经阻滞剂

   通过减少输出量和降低外周阻力发挥降压作用。如利血平。

8、复方降压制剂。

如复方利血平片、复方利血平氨苯蝶啶片、复方硫酸双胫屈嗪片等。

9、中药制剂

    主要有复方罗布麻片、清脑降颗粒(片)、牛黄降压胶囊等。

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