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教你如何看医生处方

(2008-12-02 22:08:47)
标签:

处方

分类: 处方咨询及用药指导
    处方是医生为患者预防和治疗疾病而写给药房的有关制备和发药的书面凭证,具有法律上、技术上和经济上的意义。很多患者看不懂处方,觉得是“天书”。其实,只要了解处方格式及某些缩略语,规范书写的处方还是容易识别的。

 西药处方

   处方格式有总剂量和分剂量法。大多数医院都提倡总剂量法,以便于估价收费、发药,也便于书写各种复杂用法及注意事项。该法可分两行表述,例如:

  维生素B6 片10mg×24

  sig20mg tid

  第一行依次为药名、剂型、每片含主药的量、总数量;第二行为“用法”、单次剂量、一天服用次数。从这个处方可以看出,该药一次用2片,一天3次,共服用4天。

  单剂量法由于书写方便,偶有使用,一般占一行,依次为药名、剂型、单次剂量、一天使用次数。例如:

  维生素B6 片20mg tid×4

  本处方表示,维生素B6 片每片10mg,20mg为2片。一次用2片,一天3次,共使用4天(天数可省略),总剂量为24片。

  处方常见缩略语:

  1、po,口服;2、im,肌肉注射;3、iv,静脉注射;4、ivgtt,静脉滴注;5、qd,一天一次;6、bid,一天两次;7、 tid,一天三次;8、 qid,一天四次;9、q8h,每8小时一次;10、 qn,睡前;11、Rp,取药;12、 sig,用法;13、prn,必要时。

  又如:1、5%GS,5%葡萄糖注射液;2、0.9NS,0.9氯化钠注射液;3、Vit,维生素。

  另外,为提高书写速度,处方多有省略,如单位“克”、总用药天数“日”、用法“口服”,药物剂型等。只要遵从一定的规则,省略后也能表达清楚。

中药处方

  药名右下方的阿拉伯数字表示这味药的用量,以“克”为单位。

    有的药在药名右上方标有“后下”,这是告诉煎药者,这味药要在其他药物基本煎煮完成后,再放入煎2-3分钟。后下的药主要是气味芳香的薄荷、砂仁等;或有效成分易被高温破坏的药物,如嫩钩藤、大黄等。

    有的药右上方标有“先”,如石决明、珍珠母、生龙牡等药,表示这些药需要先放入容器,在清水中煮沸15—20分钟后,再与其他药物一起煎煮。

    有的药右上方标“各”,这实际上是两味药物,配药时要将两种药配齐,且剂量相同,如“生龙牡”就要配生龙骨和生牡蛎。这种合用的药名多是药名相似或功效相似的药物,如赤白芍(赤芍和白芍)、荆防风(荆芥和防风)等,都是两药并称,右上方都要注明“各”。

    还有的药名上注“包”,这是提醒煎煮时注意,这味药需要事先装入小袋子中,再和其他药一齐煎煮,这主要是一些细小种子、粉末或带有细毛的药物,如车前子、六一散等。

    有的药注明“分二次冲”,如羚羊角粉,这是告诉患者服药时所采用的方法,需将其他药物煎出的药液倒入碗中,取一半羚羊角粉放入搅和,再饮服,另一半在服第二煎药液时冲服。

    处方左下角有一个“×”号,后面的数字表示此方所需贴数,“×7”即7贴。

    处方中有特殊煎法的药物时,配药人员会将它们另行包开,并在包装上注明。要想效果好,必须按照处方上的要求煎煮,不能偷工减料。

  了解上述知识后,处方就不是“天书”了。

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