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马博士谈营养之一八八:小腰也不能粗

(2014-08-26 09:26:21)
标签:

营养

健康

腰围

肥胖

慢性病

分类: 马博士谈营养系列

判定一个人是否属于超重肥胖常用的指标是体重指数(BMI),因为体重指数和体内脂肪含量存在着很好的正相关关系。一般来说,体重指数越大,体内的脂肪就越多。体重指数的计算需要同时知道身高和体重的数值才能计算出来。我国成年人健康体重的范围为18.5 -23.9千克/224.0-27.9 千克/2为超重,大于等于28 千克/2为肥胖。小于18.5 千克/2为消瘦,这个指标不分性别。

由于儿童少年还处于生长发育过程中,使用体重指数来评价他们的营养状况,就需要考虑年龄和性别,下表是用于判断儿童少年超重肥胖的参考值。

中国儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准(kg/m2

年龄(岁)

超重

 

肥胖

男性

女性

 

男性

女性

7~

17.4

17.2

 

19.2

18.9

8~

18.1

18.1

 

20.3

19.9

9~

18.9

19.0

 

21.4

21.0

10~

19.6

20.0

 

22.5

22.1

11~

20.3

21.1

 

23.6

23.3

12~

21.0

21.9

 

24.7

24.5

13~

21.9

22.6

 

25.7

25.6

14~

22.6

23.0

 

26.4

26.3

15~

23.1

23.4

 

26.9

26.9

16~

23.5

23.7

 

27.4

27.4

17~

23.8

23.8

 

27.8

27.7

18~

24.0

24.0

 

28.0

28.0

来源:中国肥胖问题工作组. 中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准, 中华流行病学杂志, 2004, 225: 97-102

 

除了体重指数这个指标,还有一个指标可以反映体内脂肪含量的多少,那就是腰围。分析发现,腰围的大小,也就是腰的粗细能反映出腹部脂肪的堆积程度,而腹部脂肪的代谢过程与血脂的变化有密切的关联。腰越“粗”得慢性病的危险越大。腰围越大,中心性肥胖越严重,高血压、糖尿病、代谢综合征等慢性病患病风险也越高。

腰围的粗细对评价成人的健康很重要,对于小孩是不是也可以使适用呀?我们常说,“小孩子没腰”,是不是意味着对于小孩子就不考虑腰围了呢?其实,人们常说的“小孩子没腰”,是感官判断,因为小孩还没有发育成熟,难以看出腰来。但这不意味着小孩子的腰就不用管它粗细啦。在我国儿童少年中进行的分析发现,“腰粗”(腰围≥P90)的孩子得代谢综合症的风险比“腰不粗”的孩子高近3倍,患高血压的危险高4-6倍,患血脂异常的危险高2-4倍,发生非酒精性脂肪肝的风险增加19倍;孩子的腰围每增加1厘米,代谢综合征的风险会增加7.4%。因此,我们也需要关心孩子的腰围,小腰也不能粗!建议不但要经常测测身高、体重,算算BMI,还应该测量一下腰围,以便及早发现健康隐患。

怎么测孩子的腰围?准备好皮尺,让孩子站直,两脚并拢,两臂稍张开下垂,测量时可以脱去上衣;让孩子平缓呼吸,不收腹、屏气。皮尺刻度下缘距肚脐上缘1 cm处,将皮尺水平环绕一周(贴近皮肤但不紧陷皮内),在目光和皮尺同一水平面读数。

孩子的腰围多少算正常?不同年龄、不同性别孩子的腰围不同,下表可以作为一个参考值。

不同年龄、性别儿童可能引起疾病危害的腰围界值点(厘米)

年龄(岁)

男生

女生

6

60.6

57.9

7

63.6

60.2

8

66.8

62.5

9

70.0

65.1

10

73.1

67.8

11

75.6

70.4

12

77.4

72.6

13

78.6

74.0

14

79.6

74.9

15

80.5

75.5

16

81.3

75.8

17

82.1

76.0

 

另外一个比较简单的方法就是计算孩子的腰围/身高比,如果腰围/身高比超过0.5,说明孩子的腰太粗了,家长们要注意给孩子减重了。

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